Жаропонижающие для взрослых. От температуры взрослому какие таблетки

Ибупрофен представляет собой жаропонижающее противовоспалительное средство, которое применяется для снижения температуры и уменьшения боли. Однако стоит отметить, что его эффективность в снижении лихорадки может быть менее выраженной по сравнению с другим популярным препаратом — парацетамолом.

Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов

Советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев сообщил, что эффективные средства для лечения коронавируса на данный момент не разработаны. Врачам приходится использовать комбинации уже существующих лекарств, которые были указаны в рекомендациях Минздрава. В их числе находятся такие препараты, как гидроксихлорохин, интерферон, а также антивирусные средства лопинавир и ритонавир.

В начале сентября Минздрав презентовал обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению COVID-19. Инфографика, отражающая эти рекомендации, доступна на сайте Министерства здравоохранения.

Согласно мнению экспертов, для профилактики коронавирусной инфекции можно использовать умифеновир и рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). Гидроксихлорохин рекомендуется принимать в случае контакта с инфицированным SARS-CoV-2, чтобы минимизировать риск развития болезни.

Данный материал был прокомментирован и рецензирован Поленовой Натальей Валерьевной, кандидатом медицинских наук, семейным врачом, кардиологом и детским кардиологом, а также диетологом клиники GMS.

Что известно о COVID-19

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом SARS-CoV-2, который был впервые обнаружен в Китае в конце 2019 года. По состоянию на 15 мая 2020 года, более 4,4 миллиона человек были инфицированы по всему миру. Основные симптомы, с которыми обращаются пациенты, включают высокую температуру, кашель и одышку. Также стоит отметить, что специфические препараты и вакцины для борьбы с COVID-19 на данный момент еще не разработаны. Однако вирусолог Павел Волчков, управляющий лабораторией геномной инженерии в МФТИ, высказал надежду, что к осени может появиться первое эффективное средство для лечения коронавирусной инфекции.

В целом Минздрав рекомендует использовать шесть препаратов для лечения COVID-19, среди которых фигурируют фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

При остром панкреатите начальный болевой приступ часто сопровождается повышением артериального давления. Однако в некоторых случаях, после краткого повышения, давление может резко упасть. Больной становится бледным, у него появляется резкая слабость, а также холодный пот. Перечисленные симптомы могут сигнализировать о развитии шокового состояния, требующего немедленной медицинской помощи.

Жаропонижающие для взрослых

Когда организм подвержен воздействию различных микробов или вирусов, возникает повышенная температура, которой могут сопутствовать неприятные ощущения. Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с повышением температуры при простудах или гриппе, проявляющимся через лихорадку, общую слабость, боли в мышцах и головную боль. Такое состояние является защитной реакцией организма, однако терпеть его не обязательно. Для снижения температуры во время простудных заболеваний и гриппа можно использовать современные жаропонижающие средства, содержащие ацетаминофен. К примеру, таблетки РИНЗА ® или порошок для приготовления горячих напитков РИНЗАСИП ® * с витамином С являются подходящими вариантами.

Почему повышается температура

Что же становится причиной повышения температуры тела? Наиболее распространенными провокаторами лихорадки являются бактерии и вирусы, вызывающие инфекционные заболевания. Эти микроорганизмы запускают выработку специфических веществ, влияющих на терморегуляцию в нашем головном мозге, что и приводит к лихорадочному состоянию. Высокая температура создаёт неблагоприятные условия для роста бактерий и вирусов, предотвращая их размножение. Таким образом, лихорадка может быть показателем того, что организм пытается бороться с инфекцией.

Часто мы стремимся быстро снизить высокую температуру, чтобы облегчить своё состояние. Но принимать жаропонижающие средства, содержащие парацетамол или другие активные вещества, нужно не всегда. Необходимость в применении этих медикаментов зависит от различных факторов, таких как выраженность симптомов, возраст пациента, общее состояние здоровья и, конечно, текущие показания термометра.

• Взрослые могут рассмотреть возможность приема жаропонижающих средств при температуре тела в диапазоне 38-38,5°С.
• Детям, беременным женщинам и людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем целесообразно снижать температуру до ещё более низких значений.

Если после приема жаропонижающего температура снизилась до нормальных значений (35,5-37,4°С), рекомендуется не повторять прием таблеток или порошков на основе парацетамола или других активных ингредиентов. Рекомендуемый промежуток времени между приемами медикаментов содержится в инструкции по применению к каждому препарату. В любом случае, прежде чем принимать лекарство повторно, стоит дождаться следующего повышения температуры.

Следует также учесть, что в некоторых случаях даже легкое повышение температуры может быть тревожным сигналом:

• если оно сопровождается тошнотой, рвотой или сильной головной болью;
• если у пациента ранее наблюдались или сейчас возникают судороги при повышении температуры;
• если у заболевшего имеются хронические патологии.

Люди с эндокринными заболеваниями, а также с проблемами сердечно-сосудистой системы и кровообращения должны особенно внимательно относиться к повышенной температуре. Даже небольшое увеличение температуры может требовать своевременного снижения, и в этом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

К тому же, если кто-то из пациентов не переносит лихорадочное состояние, ему можно рекомендовать жаропонижающее средство, даже если термометр показывает менее 38,5°С. При этом для облегчения состояния следует использовать соответствующие препараты, к примеру, на основе парацетамола. Важно, чтобы подбор жаропонижающего препарата у взрослых и детей осуществлял квалифицированный врач.

Если температура кажется не вызванной известными причинами, persistently high, или поднимается, это повод для немедленного обращения к врачу. При повышении температуры более 38°C тоже стоит получить консультацию специалиста.

Формы выпуска жаропонижающих препаратов

Лекарственные средства, предназначенные для снижения температуры, могут отличаться не только по действующему веществу, но и по форме выпуска.

Выбор формы зависит от многих факторов, таких как возраст пациента, переносимость повышенной температуры, наличие хронических заболеваний, а также индивидуальная непереносимость определённых компонентов.

Существует несколько основных форм:

— капсулы и таблетки. Эти формы имеют низкую стоимость, являются универсальными в применении, и одна единица препарата может существенно снизить курс в течение 6-8 часов. Капсулы и таблетки подходят для применения взрослыми, однако их не рекомендуется назначать маленьким детям или больным без сознания;

— водорастворимые таблетки и порошки. Эти формы начали эффективно действовать быстрее, но время от времени их цена выше из-за улучшенной технологии производства;

— растворы для инъекций и систем. Эти препараты чаще всего используются в больницах для экстренной помощи, особенно при судорогах и для снижения температуры у пациентов без сознания. Преимуществом данной формы является мгновенное поступление действующего вещества в кровоток, что исключает контакт с желудочной или кишечной слизистой;

— суспензии и сиропы. Эти формы лекарств чаще применяются для детей, содержат ароматизаторы и красители, а также обычно оснащены дозаторами или мерными ложками. Стоит учитывать, что эти добавки могут вызвать аллергические реакции;

— ректальные суппозитории. Данная форма назначается младенцам, больным, которые не могут принимать препараты перорально, а также дееспособным пациентам. Суппозитории действуют быстро и эффективно, не причиняя раздражения слизистой желудка.

Основные лекарства при температуре у взрослых

Рассмотрим некоторые из наиболее часто назначаемых таблеток для снижения максимальной температуры у взрослых:

— Парацетамол в дозировке 200/500 мг и его аналоги: Панадол, Эффералган (в шипучих таблетках), Ринза (в составе с кофеином и фенилэфрином). Максимальная доза для одной инъекции составляет две таблетки по 500 мг, между приемами необходимо выдерживать временной промежуток в 4 часа. Таблетки можно принимать не более четырех раз в сутки;

— Ибуклин, каждая таблетка которого содержит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола. Этот препарат начинает действовать через 20-30 минут после приема и сохраняет свой эффект в течение 6-8 часов. Рекомендуется принимать по одной таблетке трижды в день;

— Нурофен и Нурофен Лонг. Эти препараты доступны в таблетках по 200 мг. Для усиления противовоспалительного эффекта они также предлагаются в комбинированной форме с парацетамолом. Обычно их принимают по одной таблетке 3-4 раза в день в течение 2-3 дней;

— Аспирин в форме твердых шипучих таблеток. Этот препарат начинает действовать через 15-20 минут и сохраняет свой эффект до 6 часов;

— Терафлю экстратаб содержит 650 мг парацетамола, фенилэфрина и хлорфенамина малеата, обеспечивая комплексное действие: жаропонижающее, антигистаминное и сосудосуживающее одновременно.

Ситуации, вызывающие тревогу, могут касаться либо повышения температуры выше 38°С, либо же температуры, поднимающейся до 38°С и сохраняющейся длительное время (существенное беспокойство может вызывать субфебрильная температура).

Высокая температура: что делать?

Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с таким неприятным симптомом, как повышенная температура тела. Это явление является показателем лихорадки — сложного патологического процесса, который развивается вследствие изменений в терморегуляции организмом.

Лихорадка может вызываться пирогенами, которые могут быть как инфекционными (бактерии, вирусы, грибки), так и неинфекционными (травмы, аллергические реакции, ожоги и т.д.). Под влиянием пирогенов происходит образование веществ, которые изменяют чувствительность клеток, воспринимающих холод и тепло. Мозг начинает воспринимать нормальную температуру тела (от 36,0 °С до 37,0 °С) как низкую и стремится ее повысить.

Повышенная температура без симптомов

1. Высокая температура окружающей среды;
2. Сильное нервное напряжение;
3. Интенсивная физическая активность;
4. Прием определенных лекарственных средств;
5. Заболевания эндокринной системы.

У детей температура обычно быстро возрастает до высоких значений. Измерять температуру рекомендуется два раза в день: утром и вечером. Желательно проводить измерения в одно и то же время, так как в течение дня температура может колебаться.

1. Повышенная температура — характеризуется бледностью и сухостью кожных покровов, ознобом, мышечными болями, а также снижением частоты дыхания.
2. Длительное сохранение высокой температуры — кожа приобретает красный цвет, нагревается, появляется ощущение жара и вытесняются озноб и мышечные боли.
3. При падении температуры — отмечается обильное потоотделение, учащается дыхание.

Последовательность действий для снижения температуры зависит от стадии лихорадки. На первом этапе пациенту необходимо согреться. На начальном этапе второй стадии можно использовать физические методы охлаждения, например, растирание с водой температурой 30-32°С на протяжении пяти минут каждые полчаса. Если эти действия не приводят к снижению температуры, то для детей могут назначить парацетамол.

Если лечение не приносит результаты и состояние продолжает ухудшаться, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Ключевыми методами обследования являются УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти инструменты позволяют врачу определить размеры поджелудочной железы, её контуры и анатомические особенности. УЗИ необходимо для первичной диагностики, оценки границ воспалительного процесса и выявления возможных новообразований.

Причины высокой температуры

Повышение температуры может быть спровоцировано любым воспалительным процессом. Характер воспаления может существенно различаться: бактериальный, вирусный или грибковый. В большинстве случаев температура выступает сопровождением других симптомов заболевания. Например, при отите вы можете ощущать боль в ухе, а температура будет повышенной.

Состояние, при котором высокая температура возникает без очевидных симптомов, может вызывать особое беспокойство. В то время как температура, сопровождающая общее состояние ОРВИ, — это распространенное явление, головная боль и высокая температура без других признаков могут вызвать подозрения.

Некоторые заболевания, способные вызывать высокую температуру без прочих симптомов, включают:

— ОРВИ и грипп. Эти заболевания могут начинаться с резкого повышения температуры, а катаральные симптомы могут проявиться позже (в течение второго дня);

— стенокардия. Вместе с повышенной температурой часто появляется боль в горле при глотании, имеющая тенденцию к быстрому увеличению;

— ветрянка (ветряная оспа). Обычно начинается с высокой температуры, при этом характерные высыпания могут проявляться лишь через несколько дней;

— абсцесс (скопление гноя в тканях или органах). При этом температурные колебания могут чередоваться с нормальными значениями в течение дня, что отличает это состояние от обычной инфекционной лихорадки с его классическим температурным графиком;

— воспаление мочеполовой системы (например, пиелонефрит и гломерулонефрит). Высокая температура может наблюдаться в сочетании с болевыми ощущениями в области почек, однако болевой синдром не всегда присутствует;

— аппендицит — может проявляться без болей;

— менингит и энцефалит (воспаление мозговых оболочек инфекционной природы). Высокая температура, сильная головная боль, тошнота и ухудшение зрения — характерные симптомы данного состояния. Напряжение мышц шеи (проблемы с наклоном подбородка к груди) также считается характерным;

— геморрагическая лихорадка (заражение может происходить через укусы диких животных, таких как полёвки). Характерные проявления включают снижение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, подкожные кровоизлияния (покраснение кожи, сыпь), а также болевые ощущения в мышцах.

Умеренное повышение температуры (до 37,5-38°С) без наглядных симптомов может наблюдаться при:

— аллергических реакциях (может свидетельствовать о непереносимости определённых медикаментов).

Кроме того, повышенная температура может быть признаком следующих заболеваний:

— воспаление легких (пневмония). Частая причина высокой температуры с проявлениями болей в груди, одышки и кашля;

— инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гастроэнтероколиты). В данном случае высокая температура является второстепенным симптомом, основной проблемой можно считать болевые ощущения в животе, диарею, тошноту и рвоту;

— вирусный гепатит А, что связано с желтушным окрашиванием кожи и белков глаз;

— хронические заболевания мочевыделительной системы (такое как хронический пиелонефрит, цистит), у женщин также возможно наличие хронического сальпингоофорита. В этом случае, кроме субфебрильной температуры, могут наблюдаться боли в животе и нарушения в мочеиспускании;

— хронический миокардит и эндокардит. Обычным признаком данных состояний является болевой синдром в области сердца;

— аутоиммунные заболевания (например, ревматизм, системная красная волчанка и пр.).

Высокая температура у ребенка

Ребенок не сможет точно сообщить о высокой температуре. Даже дети более старшего возраста, в том числе учащиеся начальных классов, зачастую не способны правильно почувствовать свое состояние. Родителям следует внимательно следить за изменениями в состоянии здоровья своего ребенка. Высокая температура может быть замечена по ряду признаков:

• ребенок внезапно становится вялым или наоборот беспокойным и капризным;
• жажда (постоянные просьбы пить);
• сухость слизистых (сухие губы и язык);
• аномальные изменения цвета кожи (ыркий румянец или неестественно бледный вид);
• раздражение или покраснение глаз;
• потоотделение становится более интенсивным;
• учащение сердцебиения и дыхания. Нормальная частота сердечных сокращений у младенцев составляет 100-130 ударов в минуту во время сна, и 140-160 в положительном состоянии бодрствования. У двухлетнего ребенка частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания варьируется от 35 до 48 вдохов в минуту в возрасте до двух месяцев, и от 28 до 35 вдохов для детей от одного года до трех лет.

Температуру можно измерять как в подмышечной впадине или в паховой области ртутным термометром (что дает более точные результаты), так и ректально, используя только электронные термометры. Метод ректального измерения подходит только для младенцев (до 4-5 месяцев), так как старшие дети обычно сопротивляются процедуре. При ректальном измерении следует предварительно смазать кончик термометра детским кремом, а ноги ребенка нужно приподнять, как бы подмывая; термометр вводится на глубину 2 см.

Нужно учитывать, что для детей до одного года нормальная температура считается до 37,5°С, и даже для детей до трех лет такая температура не всегда является сигналом о болезни. Измерение температуры не следует проводить в случаях, когда ребенок переживает сильные эмоции, плачет или слишком тепло укутан, так как в этих ситуациях результаты окажутся выше обычных. Высокая температура в помещении или горячая ванна также могут способствовать повышению температуры тела.

У детей младшего возраста температура может увеличиваться до 38,3°С по причинам, не связанным с заболеванием, например:

• перегревание (из-за чрезмерного укутывания, солнечного света или плохого питьевого режима), особенно у детей младше трех месяцев;
• обострение процесса опорожнения (например, при тужении у ребенка может подняться температура); это также входит в число частых причин.

Если высокая температура не может быть объяснена указанными выше причинами, сохраняется продолжительное время или же продолжает увеличиваться, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C обязательна консультация специалиста.

Спешить с понижением температуры не стоит. Прежде всего, пациенту необходимо пройти медицинское обследование. Следует строго следовать рекомендациям врача: если он настаивает на том, чтобы снизить температуру, то его указания следует выполнять. Врач принимает решение, основываясь на всей клинической картине заболевания и общем состоянии пациента, что означает, что рекомендации всегда должны быть индивидуальными.

Гастропротекторы — защита слизистой оболочки

Препараты этой фармакологической группы зачастую входят в комплексное лечение язвенной болезни. Они формируют обволакивающую защитную оболочку на поверхности слизистой оболочки желудка и кишечника. В большинстве таких средств основным действующим веществом являются соли висмута: такие как Де-нол, Викаир, Викалин, Сукральфат, Карбеноксолон и Мизопростол.

Де-нол не только создает защитную пленку на поверхности язвы, но и способствует ее заживлению. Карбеноксолон, основанный на корне солодки, увеличивает вязкость слизи, создавая надежный барьер между стенками желудка и двенадцатиперстной кишки, а также противодействуя воздействию пепсина и соляной кислоты.

Этот препарат легко выводится из организма через кишечник. Одним из его спорных побочных эффектов является повышение артериального давления. Мизопростол очень эффективен для лечения пептических язв, несмотря на то, что может вызывать диарею в качестве побочного эффекта.

Спазмолитики и прокинетики – влияние на моторику

Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни достаточно распространены, как в плане угнетения, так и чрезмерной активности. Болезненные ощущения часто становятся результатом спазмов кишечника и желудка, которые можно облегчить с помощью спазмолитиков. К ним относятся такие препараты, как Но-шпа, Папаверин, Галидор, Платифиллин, Метацин и Хлоросил.

Противоположный эффект создают прокинетики, которые предназначены для стимуляции сокращений гладкой мускулатуры кишечника и желудка. Они становятся оправданными при нарушениях моторики кишечника и трудностях с опорожнением желудка. Прокинетики включают Мотилиум, Церукал, Цезаприд, Координакс и Пропульсид.

Любой воспалительный процесс может вызвать повышение температуры. Характер воспаления может быть различным: бактериальным, вирусным или грибковым. Как правило, температура появляется в качестве сопутствующего симптома: например, при отите человек может испытывать боль в ухе и одновременно иметь повышенную температуру.

Диета при остром панкреатите

В первые сутки после обострения острого панкреатита врачи настоятельно рекомендуют соблюдать лечебное голодание. В этот период допустимо употребление лишь простой и щелочной минеральной воды без газа, отваров лекарственных трав и желатина. Суточный объем жидкости должен составлять 1,5-2 литра. При остром панкреатите назначается диета номер 5, но меню обязательно должно составляться специалистом.

Цель лечебного питания заключается в снижении нагрузки на воспалённую поджелудочную железу и весь пищеварительный тракт, а также в постепенном восстановлении нарушенных функций.

Из рациона пациентов с острым панкреатитом следует исключить все продукты и напитки, которые могут раздражать пищеварительный тракт:

• алкоголь;
• свежий хлеб и выпечка;
• грубые зерна (ячмень, просо, перловка);
• овощи в любом виде;
• жирное мясо;
• колбасы и консервы;

• жирные бульоны;
• субпродукты;
• томатная паста и соусы;
• кислые соки;
• газированные напитки.

Диета при остром панкреатите должна соблюдаться на протяжении всего периода лечения и в течение нескольких месяцев после обострения. Ограничения в рационе особенно важны в первые недели после обострения. В дальнейшем меню может быть расширено добавлением легких мясных бульонов, нежирного мяса, куриных яиц, супов, нежирного молока, кефира и сухарей.

Рекомендуется готовить блюда на пару или варить. Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной. Ограничительные меры касаются не только жареной и жирной пищи, но и специй, сахара и соли. Даже незначительное переедание может вызвать расстройство пищеварения и ухудшение состояния пациента.

Препарат Креон ® при остром панкреатите

Достаточное количество пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, имеет ключевое значение для качественного переваривания пищи. В условиях острого панкреатита поджелудочная железа может воспаляться, в результате чего она утрачивает свои функции. На этом фоне пища остается частично непереваренной, происходит ее гниение и брожение в кишечнике, что приводит к вздутию и дискомфорту, а также к нарушению стула. Это может увеличить риск инфекции.

Креон ® способствует качественному перевариванию пищи и усвоению питательных веществ; это современный ферментный препарат, доступный в форме капсул. Каждая капсула содержит множество мелких частиц — мини-микросфер, содержащих природный панкреатин. Данная форма обеспечивает оптимальный эффект: оболочка капсулы быстро растворяется в желудке, а мини-микросферы смешиваются с пищей, что способствует ее эффективному расщеплению и оптимальному усвоению витаминов, микроэлементов и питательных веществ.

Креон ® можно применять не только при недостаточной активности поджелудочной железы, но и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с дефицитом ферментов. Так, нехватка ферментов может возникнуть на фоне заболеваний желчевыводящих путей, инфекций или пищевой аллергии, хронических дуоденитов и в ряде других случаев. Принимать Креон ® рекомендуется во время или сразу после приема пищи. Если есть затруднения с глотанием, содержимое капсулы можно смешать с напитком или любой слабокислой пищей (к примеру, йогуртом или фруктовым пюре).

Дозировку и продолжительность терапии обычно определяет врач. Согласно российским рекомендациям по лечению ферментной недостаточности, оптимальная начальная доза составляет 25 000 МЕ, но может быть и больше. Не стоит пугаться больших цифр. Поджелудочная железа человека при каждом приеме пищи выделяет до 720 000 единиц липазы. Таким образом, Креон ® поддерживает функции пищеварения, помогая смягчить дискомфортные симптомы. Более подробную информацию о препарате можно найти здесь.