Таким образом, вам больше не нужно будет преодолевать весь город в поисках необходимого медицинского оборудования или препаратов. В большинстве частных медицинских учреждений имеется весь необходимый запас медикаментов и технологий для диагностики и лечения.
Бесплатная и платная госпитализация: какие подводные камни есть в каждом случае?
Когда у вас возникает вопрос о том, стоит ли обращаться в государственное учреждение или частную клинику, а также о необходимости выбрать между бесплатным и платным лечением, становится важно разобраться в нюансах. Также возникает вопрос о том, нужно ли стоять в очереди, подавать документы на квоту или просто приобрести услугу. Как обстоят дела с психоневрологическими диспансерами — являются ли они мифом или реальностью? Какие услуги действительно необходимы, а какие можно отложить? Убедитесь, что обследования, которые вы хотите пройти, соответствуют вашим потребностям. Доступны ли все медикаменты в больнице? Как избежать серьезных ошибок, когда речь идет о вашем здоровье и жизни?
***Статистические данные показывают, что из 89 400 частных больниц на территории нашей страны лишь 100 являются настоящими госпиталями.*** Последние годы эти учреждения, вместе с частными экстренными службами и платными медицинскими услугами, стали долгожданным спасением для многих пациентов. Особенно это актуально для тех, кто уже перепробовал все способы, чтобы получить медицинскую помощь на бесплатной основе в государственных заведениях. Часто возникает вопрос: если есть возможность лечь в больницу бесплатно через обращение в муниципальную поликлинику, то какая же необходимость обращаться в частные клиники, когда существует система обязательного медицинского страхования (ОМС)? Неужели совершенно невозможно пройти лечение в стационаре без оплаты?
Как лечь в больницу бесплатно в плановом порядке?
Первостепенное правило таково: бесплатное лечение в стационаре в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) подразумевает наличие стандартизированного набора услуг и четко установленных процедур лечения, которые предлагаются государством.
Для того чтобы получить возможность госпитализации на бесплатной основе, нужно сначала обратиться в поликлинику, расположенную по месту вашей постоянной регистрации или проживания. Далее вам будет выдано направление в ту больницу, куда вы хотите попасть. Однако здесь может появиться первая трудность: возникновение несоответствий между фактическим местом проживания и адресом, по которому зарегистрирован полис ОМС. Это может создать дополнительные сложности в получении услуг.
Еще одна потенциальная проблема заключается в том, что для получения направления на госпитализацию может потребоваться не один визит, а, как правило, 2-5 встреч с различными специалистами, прежде чем у вас окажется на руках направление. Это, конечно же, требует и времени, и терпения.
Кроме того, третье препятствие заключается в том, что выбор больницы не является правах пациента. Вы не сможете самостоятельно выбрать учреждение для лечения; вместо этого вам предложат только те региональные больницы, которые находятся в рамках территориального «кластера» вашего лечащего врача. Если вы хотите попасть в медицинские учреждения, где работают лучшие специалисты, вам потребуется проявить настойчивость, так как придется обращаться напрямую в поликлинику.
На практике это выглядит таким образом: после того как вы пройдете всестороннее обследование и получите консультацию у нескольких врачей в поликлинике, вам предоставят все необходимые документы — паспорт, полис обязательного медицинского страхования, направление на госпитализацию с учетом всех ваших анализов и обследований. Затем вам нужно будет отправиться в выбранное медицинское учреждение. Однако снова медработник в поликлинике решает, действительно ли вам потребуется госпитализация в стационар, или вас направят в дневной стационар, о чем также может возникнуть необходимость пройти дальнейшие обследования и лечения в амбулаторных условиях.
Если ваши проблемы со здоровьем не столь актуальны, вполне возможно, что вместо операции ограничатся назначением таблеток, что тоже необходимо учитывать.
Ваш терапевт назначит дополнительные анализы и обследования после первичного осмотра. Если окончательный вердикт будет в вашу пользу, вы будете поставлены в очередь на госпитализацию, однако для того чтобы не оказаться исключенным из листа ожидания, придется периодически проходить контрольные обследования до момента, когда подойдет ваша очередь. В Москве этот процесс может занять в среднем от 10 до 25 рабочих дней.
Правда, некоторые пациенты пытаются «договориться» с участковым врачом или даже с заместителем директора поликлиники по месту жительства, чтобы получить заветное направление в ту медицинскую организацию, которая, согласно отзывам знакомых и информации из Интернета, славится хорошими отзывами. Но даже наличие направления не гарантирует, что вас примут в выбранное учреждение — может потребоваться вернуть вас в больницу по месту жительства. Таким образом, создается порочный круг.
Третьим препятствием является то, что ваши собственные предпочтения и идеи о том, каким образом следует решать возникшие проблемы со здоровьем (например, сначала провести операцию, а потом назначить химиотерапию или же сначала пройти радиотерапию, а затем операцию), могут не быть приняты во внимание врачами стационаров, находящихся в системе обязательного медицинского страхования, даже если вы будете настаивать на этом.
Какие виды медицинской помощи Вам оказываются бесплатно
В рамках Правительственной Программы гарантируется предоставление следующих услуг без оплаты:
1. первичная медико-санитарная помощь, в которую входят:
- первичная доврачебная медицинская помощь, которая осуществляется фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в поликлиниках, а также в условиях дневного стационара;
- первичная врачебная помощь, предоставляемая врачами-терапевтами, участковыми терапевтами, а также семейными врачами и педиатрами;
- первичная специализированная помощь, оказываемая врачами-специалистами определенного профиля.
2. специализированная медицинская помощь, которая оказывается четырьмя группами медицинских работников в стационаре, а также в дневных стационарах, включая профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих специализированных методов и высоких технологий, особенно в период беременности, родов и послеродового наблюдения.
3. высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), которая включает новые, сложные и/или уникальные методы лечения и ресурсоемкие подходы с подтвержденной научной эффективностью, такие как клеточные технологии и робототехника. **Важно отметить, что перечень методов ВМП следует запросить в соответствующем приложении к Программе, где указаны как методы, так и источники их финансирования.**
4. неотложная медицинская помощь, которая предоставляется в государственных и частных медучреждениях при заболеваниях, несчастных случаях или травмах, отравлениях и при состояниях, требующих экстренной помощи. Так же может быть организована и медицинская эвакуация.
Так же предоставляется паллиативная помощь гражданам как в амбулаторных, так и в стационарных условиях с целью облегчения боли и других тяжелых симптомов заболевания, чтобы улучшить качество жизни неизлечимо больных пациентов.
Кроме того, вышеуказанные виды медицинской помощи включает в себя бесплатное проведение:
- медицинской реабилитации;
- экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
- различных методов диализа;
- химиотерапии при наличии злокачественных заболеваний;
- профилактических мероприятий, включая:
- профилактические медицинские осмотры, которые проводятся в том числе для детей, работающего и неработающего населения, а также для студентов и школьников, занимающихся спортом;
- диспансеризацию, включая обследование детей-сирот и тех, кто находится в трудной жизненной ситуации, а также усыновленных и находящихся под опекой детей; каждые три года проходят диспансеризацию граждане, которые получают первичную медико-санитарную помощь в данном учреждении. **Исключением являются некоторые исследовательские программы, например, маммография для женщин в возрасте от 51 до 69 лет, а также анализ кала на скрытую кровь для группы граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся с интервалом в 2 года.**;
- диспансерное наблюдение за лицами, страдающими социально значимыми заболеваниями и теми, кто болен хроническими заболеваниями или функциональными расстройствами, что также подразумевает результаты наблюдений за состоянием этих лиц.
Каковы предельные сроки ожидания Вами медицинской помощи
Очередность предоставления медицинской помощи гражданам осуществляется в форме трех видов: плановой, экстренной и неотложной.
Экстренная форма услуг предполагает незамедлительное предоставление медицинской помощи в случае внезапных острых заболеваний, обострений хронических состояний, угрожающих жизни пациента. Экстренная медицинская помощь автоматически предоставляется учреждением здравоохранения без оплаты и отказа.
Неотложная медицинская помощь оказывается при острых заболеваниях и состояниях, не имеющих явных признаков угрозы жизни.
Закон в установленной форме регламентирует получение медицинской помощи в рамках профилактических мероприятий или по при возникновении таких заболеваний и состояний, которые не угрожают жизни пациента, и чье лечение не требует срочного вмешательства, которое, откладываясь, не приведет к ухудшению состояния здоровья пациента.
На основе этих форм правительством Российской Федерации назначаются максимальные сроки ожидания оказания медицинской помощи.
Так, время ожидания на получение срочной первичной медицинской помощи не должно превышать 2 часов после обращения в медицинское учреждение.
Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:
- приема участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики и педиатрами не должны превышать 24 часов с момента обращения гражданина в медицинскую организацию;
- проведения консультаций у врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней с дня обращения пациента в医疗机构;
- проведения диагностических процедур(включая рентгенографию, маммографию и функциональную диагностику) и лабораторных тестов в рамках первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
- компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии в рамках первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней; для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней после назначения;
- предоставления специализированной (кроме ВМП) медицинской помощи не должно превышать 30 календарных дней после направления врача на госпитализацию, а для онкобольных — 14 календарных дней с момента подтверждения диагноза.
Кроме того, время, необходимое бригаде скорой помощи для прибывания к пациенту, нуждающемуся в срочной медицинской помощи, не должно превышать 20 минут с момента вызова. Однако сроки в территориальных программах могут быть скорректированы с учетом ряда факторов, таких как доступность транспорта, плотность населения, а также климатические и географические особенности районов.
Когда скорую помощь вызывать не нужно
Люди часто сталкиваются с вопросом, когда следует вызывать скорую помощь. Например, если человек испытывает резкую и колющую боль в области сердца, но ранее проходил обследования и эта боль ему знакома (при условии, что не было установлено никаких заболеваний сердца), в таких ситуациях лучше всего попытаться справиться с этой болью самостоятельно и использовать обычные средства помощи. Однако консультация с кардиологом в поликлинике все-таки необходима для назначения корректного лечения хронического состояния.
Если же артериальное давление резко повышается или появляются боли в сердце, вызов скорой помощи может быть оправдан — хотя эта служба может не действовать моментально, но это, безусловно, квалифицированный медицинский работник, в отличие от парамедиков. Однако стоит отметить, что такой подход пока не доступен во всех районах столицы, но постепенно данная практика расширяется.
Тем не менее, острые респираторные инфекции или незначительное повышение температуры до 39,5 градусов и кашель не являются достаточным основанием для вызова скорой помощи. Лучше обратиться к врачу общей практики в поликлинике в такие моменты. Сертификаты, медицинские книжки или рецепты не выдаются борцами службы скорой помощи, данная обязанность входит в компетенцию врача общей практики.
Нужна ли скорая помощь детям?
Ситуация с детьми требует особого подхода. В случае, если у ребенка температура приближается к 40°C, если у него наблюдается удушье (не по причине простуды, а, например, в случае крупа) или появляются сильные боли в животе, это явные знаки того, что нужно срочно вызывать скорую помощь. Исключение составляют случаи, когда ребенок страдает от регулярных болей в животе, тогда его состояние требует более тщательной диагностики и планового лечения с документированием данных.
При этом в большинстве случаев нет необходимости вызывать скорую помощь детям, особенно по факту проживания в Москве. В столице функционирует специальная детская служба скорой помощи, где гарантированно работает квалифицированный педиатр, в то время как обычная скорая помощь используется педиатром достаточно редко. По данным, в Москве такая служба насчитывает около 50 бригад, из которых в работе находятся обычно 30-35. Нередко медицинская помощь может оказать не педиатр, а специалисты в других областях — токсикологи, травматологи, реаниматологи и т.д. Хотя врачи службы скорой помощи обучаются элементарным знаниям педиатрии, это лишь поверхностные знания, в отличие от специализации, которая присуща квалифицированному педиатру, который проходит полное обучение в медицинском институте.
Отзыв о проведенном лечении рака в клинике «Медицина 24/7»
Пациентка обратилась в клинику «Медицина 24/7» в тяжелом состоянии, не в силах передвигаться самостоятельно из-за сильной боли. Фотография была сделана на 2-й день после операции, выполненной с использованием технологии Joimax.
Полевой отчет о лечении грыжи межпозвоночного диска
При поступлении пациентка с грыжей межпозвоночного диска, она испытывала сложности с передвижением. И уже на следующее утро после операции боль исчезла, а чувствительность и подвижность вернулись. Улучшение состояния происходило стремительно.
Отзывы о лечении межпозвоночных переломов
Пациент оставил положительный отзыв о проведенном удалении доброкачественной остеохондральной опухоли в клинике «Медицина 24/7». Он смог выписаться на следующий день после успешного хирургического вмешательства. Операцию проводил хирург Петр Сергеевич Сергеев.
Отзывы о лечении экзостоза остеохондрального хряща
Ираида Алексеевна поступила в клинику с сильными болями и ограниченной подвижностью из-за метастазов, вызванных раком молочной железы. На следующий день после удаления метастазов методом радиочастотной абляции пациентка избавилась от боли, смогла восстановить подвижность и начала передвигаться самостоятельно.
Полевой отчет о радиочастотной абляции костных метастазов
Семья Каюмовых обратилась в клинику «Медицина 24/7» после неудачного лечения на уровне областной больницы у г-жи Каюмовой, где была диагностирована серьезная патология. Отзыв о позитивном опыте был записан после успешного завершения всех процедур.
Врачебные впечатления от лечения К. Каюмовой в клинике.
Лидия Евгеньевна отметила успешность лечения в клинике «Медицина 24/7», высокопрофессиональное поведение врачей и среднего медицинского персонала, а так же на высоком уровне общей организации работы клиники.
Отзывы о лечении аномалий эндометрия
Анна прошла через операцию для удаления межпозвоночного диска. Всего через день после процедуры женщина заметила отсутствие боли и восстановление подвижности позвоночного столба.
Отзывы о лечении грыжи межпозвоночного диска
Екатерина, пациентка клиники «Медицина 24/7», обратилась с тяжелой экструзией диска. Сложную эндоскопическую операцию провел доктор Малахов, о чем был составлен отчет на 4-й день после вмешательства.
Комментарий от Екатерины Иосифовны о проведении лечения экструзии межпозвоночного диска.
Ирина Иосифовна была госпитализирована с компрессионным переломом позвоночника и метастатическим поражением. Из-за сложности состояния, кроме отсутствия подвижности и чувствительности, ей было отказано в помощи в нескольких клиниках, поэтому она решила обратиться в «Медицину 24/7» из Калининграда. Нейрохирург Игорь Юрьевич Малахов провел операцию по удалению пораженных тканей, декомпрессии и стабилизации позвоночника с применением металлической конструкции. Сегодня пациентка чувствует себя отлично, подвижность и чувствительность были полностью восстановлены.
Отзывы о лечении метастатических поражений в позвоночнике.
Светлана проходила успешное лечение в клинике «Медицина 24/7» и пришла в клинику в качестве неожиданного сюрприза для врачей, поблагодарив их за отличную работу и профессионализм в лечении.
С благодарностью врачам клиники.
Владимир Александрович обратился к специалистам клиники «Медицина 24/7» после того, как несколько клиник в Нижнем Новгороде и Новосибирске отказали ему в помощи. Его опухоль была метастазом рака почек и поражала кости черепа в теменной области. Операцию на мягких тканях головы успешно выполнил нейрохирург Игорь Юрьевич Малахов. Теперь пациент чувствует себя удовлетворительно, его прогнозы остаются благоприятными.
Стоимость лечения:
Финансовая сторона вопроса стационарного лечения складывается из нескольких ключевых элементов: стоимость консультации врача, диагностического обслуживания в рамках программы лечения по определенной нозологии, стоимость койко-дня (включая 3-5 разовое питание, текущее обслуживание пациента в палате и ведение случая лечащим врачом). Каждая ситуация уникальна, и, соответственно, итоговая цена может варьироваться.
Посмотреть таблицу стоимости услуг
| Название услуги | Цена |
|---|---|
| КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА | |
| Прием врача-хирурга первичный | 3000 |
| Прием врача-терапевта первичный | 2500 |
| Прием врача-акушера-гинеколога первичный | 2500 |
| Прием врача-аритмолога, к.м.н., первичный | 4000 |
| Прием врача-гематолога Д.М.Н. первичный | 6000 |
| Прием врача-дерматовенеролога К.М.Н. первичный | 3500 |
| Консультация врача онколога-химиотерапевта, первичная | 3000 |
| Прием врача-онколога К.М.Н. первичный | 5000 |
| Прием врача-сердечно-сосудистого хирурга К.М.Н. первичный | 5000 |
| Прием врача-токсиколога | 5000 |
| Прием врача-оториноларинголога К.М.Н. первичный | 4000 |
| Прием врача-офтальмолога Д.М.Н. первичный | 6000 |
| Прием врача-кардиолога К.М.Н. первичный | 4000 |
| Прием врача-колопроктолога К.М.Н. первичный | 3500 |
| Прием врача-невролога К.М.Н. первичный | 3500 |
| Прием врача-эндокринолога первичный | 2500 |
| Врачебный консилиум | 10000 |
| СТАЦИОНАР | |
| Пребывание в дневном стационаре — 1 час (до 3-х часов без питания) | 400 |
| Пребывание в стационаре (1 местная палата) | 8000 |
| Пребывание в стационаре (2 местная палата) | 5000 |
| Сутки пребывания в палате интенсивной терапии (без стоимости лекарственных средств) | 6500 |
| ХИРУРГИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ | |
| Эмболизация артерий малого таза | 310000 |
| Дренирование желчного пузыря под контролем ультразвука | 78000 |
| Множественное удаление полипов пищевода или желудка (до 5 штук) | 120000 |
| Стентирование почки под рентгеновским контролем (без учета стоимости стента) | 24000 |
| Бронхоскопия санационная | 6000 |
| Биопсия сигмовидной и ободочной кишки при помощи видеоэндоскопии | 3400 |
| Биопсия желудка с помощью эндоскопии (без учета стоимости гистологического исследования) | 3400 |
| Биопсия пищевода с помощью эндоскопии (без учета стоимости гистологического исследования) | 3400 |
| Лапароцентез без установки дренажа | 11500 |
| Торакоцентез под контролем ультразвука | 12000 |
| Наложение нефростомы | 49700 |
| Установка порт-системы | 60000 |
| Установка гастростомы | 50000 |
| Комплексная программа имплантации кава-фильтра (производства США), включая ретроградную илиокаваграфию | 200000 |
| Обзорная рентгенография органов брюшной полости | 2700 |
| УЗИ ИССЛЕДОВАНИЯ | |
| Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинально (ТВУЗИ) | 3800 |
| Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректально (ТРУЗИ) | 3100 |
| Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминально | 2200 |
| Ультразвуковое исследование предстательной железы (трансабдоминально) | 1600 |
| Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 2400 |
| Ультразвуковое исследование молочных желез | 3800 |
| Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 2200 |
| Дуплексное УЗИ с ЦДК нижней полой вены и её ветвей | 3600 |
| ХИРУРГИЯ | |
| Удаление фиброаденомы | 57000 |
| Широкое иссечение новообразований кожи | 55400 |
| Пангистерэктомия (экстирпация матки) с придатками | 175000 |
| Гастроэнтероанастомоз | 150000 |
| Удаление наружного геморроидального узла (1 узел) | 5000 |
| Лапароскопическая холецистэктомия | 50000 |
| Наружное дренирование желчных путей | 25000 |
| Эпицистостомия | 30000 |
| Радикальная мастэктомия | 138900 |
| Лапароскопическая резекция яичника | 85700 |
| Передняя резекция прямой кишки | 270000 |
| Чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков | 62800 |
| Септопластика с коррекцией внутриносовых структур (исправление носовой перегородки) | 30000 |
| МРТ ИССЛЕДОВАНИЯ | |
| Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника | 6700 |
| Магнитно-резонансная томография головного мозга | 6700 |
| Магнитно-резонансная холангиография | 7400 |
| Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 11000 |
| Магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным контрастированием | 12000 |
| Магнитно-резонансная томография брюшной полости и забрюшинного пространства | 13700 |
| Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием | 13050 |
| Магнитно-резонансная томография мочевыделительной системы с контрастной урографией | 16500 |
| Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников с внутривенным контрастированием | 19000 |
| МСКТ ИССЛЕДОВАНИЯ | |
| МСКТ исследование одного отдела позвоночника | 6000 |
| МСКТ опорно-двигательного аппарата (комплексное обследование) | 33600 |
| МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 8840 |
| МСКТ органов малого таза | 8840 |
| МСКТ исследование сосудов сердца (МСКТ — коронарография) | 21000 |
| МСКТ исследование костей лицевого черепа | 5300 |
| МСКТ исследование двух отделов позвоночника | 7150 |
| МСКТ головного мозга | 6000 |
| МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием | 10700 |
| МСКТ почек и надпочечников | 5300 |
| МСКТ исследование вен нижних конечностей (флебография) | 19600 |
| МСКТ ангиография артерий шеи | 12400 |
| Комплексное МСКТ исследование тела (Total Body Scan) | 31200 |
