Важно осознать, что решение о том, будет ли болезненная овуляция у женщины рассматриваться как отклонение от нормы, должно приниматься индивидуально, с учетом конкретных обстоятельств. Например, для женщины с низким болевым порогом такая овуляция может быть совершенно нормальным состоянием.
Формула овуляции
Знание времени наступления овуляции имеет большое значение для женщин, которые стремятся к зачатиям, а также для тех, кто использует календарный метод контрацепции. Фертильный период, в течение которого возможна зачать, занимает примерно шесть дней до дня овуляции и включает пять дней, когда сама овуляция происходит. Вероятность забеременеть возрастает как перед овуляцией, так и в день ее наступления.
Математический расчет овуляции имеет смысл только при наличии четкого и стабильного менструального цикла. Длительность первой фазы менструального цикла может варьироваться, тогда как вторая фаза остается более стабильной и в большинстве случаев составляет 14 дней. Чтобы вычислить, когда наступит овуляция, необходимо от длины всего цикла отнять 14. Например, при цикле, длительность которого составляет 28 дней, овуляция произойдет в средине цикла: 28-14=14. Если же длина цикла составляет 24 дня, то овуляция будет происходить на 10 день. Для женщин с циклами, продолжающимися различное количество дней, процесс расчета усложняется и необходимо учитывать как среднее значение, так и наиболее короткий цикл. Однако следует отметить, что это число является только приблизительным и не дает полной гарантии.
Женщины могут выявить наиболее благоприятные дни для зачатия путем наблюдения за изменениями, происходящими в определенные дни менструального цикла. Эти изменения наиболее заметны в состоянии слизистой оболочки матки и шейки матки.
Слизь
Слизь, вырабатываемая цервикальными железами, в среднем представляет собой густую субстанцию. Это создает своеобразную пробку, которая закрывает шейку матки и тем самым препятствует проникновению инфекций в полость матки. При такой густой консистенции сперматозоиды быстро теряют свою подвижность и сталкиваются с трудностями при подъеме в полость матки. Однако, когда вырастает основной фолликул в яичнике, откуда затем появляется яйцеклетка, он начинает вырабатывать гормон эстрадиол. Чем выше уровень эстрадиола, тем более тонкой и прозрачной становится цервикальная слизь. Накануне овуляции такая слизь приобретает консистенцию, напоминающую яичный белок, и может быть очень заметной для некоторых женщин. У одних женщин эта вязкая прозрачность может проявляться за несколько дней до овуляции, у других — прямо в её день. Это зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.
На овуляцию также может указывать боль в нижней части живота в те дни цикла, когда менструального кровотечения не наблюдается. Боль может ощущаться посередине или справа/слева в нижней части живота, в зависимости от того, в каком из яичников созревает доминантный фолликул. Чаще всего такая боль возникает и может сопровождаться небольшим ощущением растяжения или вздутия внизу живота. Вначале боль может быть незначительной, но с течением времени может стать более ярко выраженной. Эти неприятные ощущения вызваны увеличением уровня простагландинов в организме женщины перед овуляцией. Простагландины действуют на растворение стенок фолликула и тканей яичника, что позволяет яйцеклетке выйти в брюшную полость и фаллопиевы трубы. Одним из побочных эффектов работы простагландинов является боль. Подобно изменениям в цервикальной слизи, боль, связанные с овуляцией, может проявляться как в день овуляции, так и до или после её начала.
Как понять, что боль связана с овуляцией
Стоит помнить, что боли в нижней части живота могут иметь множество менее причудливых причин, чем просто овуляция.
Как можно понять, является ли это «тем самым»?
- Если боль длится от 1 до 3 дней и проходит самостоятельно, это может свидетельствовать об овуляции.
- Если данная боль повторяется на протяжении нескольких циклов.
- Если примерно через 14 дней после такой боли у женщины начинается следующая менструация.
Боль при овуляции обычно умеренная и не нуждается в применении обезболивающих средств. Напротив, сильная, интенсивная боль может указывать на наличие проблем со здоровьем. В случае, если боль становится интенсивной в день предполагаемой овуляции, рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу. Другие тревожные симптомы, которые могут сопровождать боль в нижней части живота и свидетельствовать о проблемах с маткой и придатками, включают повышенную температуру, обильные выделения из половых путей (бели), особенно прозрачные или от белого до желто-зеленого оттенка, а также наличие кровянистых выделений. К тому же стоит помнить, что применение обезболивающих и НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) в день ожидаемой овуляции или перед этим может снизить шансы на зачатие.
Без медицинской оценки женщина не сможет точно определить, связаны ли её симптомы с овуляцией. Боль может быть вызвана такими состояниями, как внематочная беременность, аппендицит, разрыв мочевого пузыря, воспаление яичников, пищевыми отравлениями или другими заболеваниями. В такой ситуации необходимо обратиться за медицинской помощью.
Общие сведения
Согласно мнению большинства акушеров и гинекологов, синдром овуляции не рассматривается как самостоятельное заболевание. Согласно статистике, каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с этим дискомфортом, при этом 20% из них могут испытывать его в той или иной степени тяжести в течение каждого овуляторного цикла. В 85% случаев болевые ощущения и выделения во время овуляции обусловлены нормальными физиологическими процессами, в 14% — заболеваниями половых органов, а в 1% — состояниями, не связанными с процессом овуляции. Чаще всего подобный синдром встречается у женщин в возрасте от 25 до 42 лет и, как правило, исчезает с наступлением менопаузы.
Причины овуляторного синдрома
В нормальных условиях женщины не ощущают выход яйцеклетки из фолликулов. Тем не менее, при наличии ряда предрасполагающих факторов могут возникнуть несколько физиологических причин появления болевых симптомов в момент и в течение 48 часов после овуляции. К числу таких факторов относятся:
- Рост фолликула. Увеличение доминантного фолликула до необходимого размера сопровождается растяжением капсулы яичника, что может приводить к возникновению болевого синдрома.
- Разрыв фолликула. Повреждение стенки фолликула приводит к возбуждению нервных окончаний, которые передают сигналы о боли в кору головного мозга, воспринимаемые как овуляторная боль.
- Сокращение фаллопиевых труб. Движение яйцеклетки в полость матки осуществляется благодаря сокращению стенок маточной трубы, и некоторые исследования показывают, что эта перистальтика может вызывать болезненные ощущения.
- Раздражение перитонеума. В процессе разрыва фолликула в брюшную полость могут попадать не только яйцеклетка, но и окружающая ее жидкость, а также небольшое количество крови, что вызывает раздражение брюшины и, как следствие, боль.
Кратко говоря, основными факторами, способствующими аномальным проявлениям во время овуляции, являются различные заболевания женских половых органов. У женщин, имеющих такие состояния, как кисты яичников, хронический воспалительный процесс, тубулит, аденит, спайки в малом тазу, значительно повышена вероятность развития болевых синдромов. Дополнительно, у пациенток с альгодисменореей наблюдается снижение болевого порога.
Патогенез
Этиология синдрома овуляции определяется в результате сочетания двух основных факторов. Первым является утолщение стенок капсулы яичника и фаллопиевых труб вследствие воспаления и наличия спаек. Разрыв плотной воспалительно измененной ткани воспринимается болевыми рецепторами и далее корой головного мозга как серьезное повреждение. Второй быт патогенеза — это снижение болевого порога чувствительности, что в редких случаях может быть обусловлено генетической предрасположенностью.
Болевые ощущения чаще всего связаны с локальными образованием и воспалительными процессами, происходящими в малом тазу. Также следует отметить, что прекращение секреции эстрогенов из фолликулов вызывает относительную гипоэстрогенемию, что, в свою очередь, приводит к частичной отслойке функциональных слоев эндометрия и наблюдаемым кровянистыми выделениями. После 1-3 дней временного дефицита эстрогенов происходит частичная компенсация этой недостаточности благодаря лютеиновому телу, что, в итоге, приводит к прекращению отслойки эндометрия.
Лечение ановуляторных циклов будет зависеть прежде всего от конкретной причины, вызвавшей это состояние. Если влияние внешних факторов (образ жизни, диета, климат) выявлено, циклы могут быть восстановлены сравнительно простым путем.
Нужно ли лечиться
Только врач-гинеколог, после анализа всех результатов обследований, сможет дать квалифицированный ответ на этот вопрос. В то же время рекомендуется при остром ощущении боли сразу принять удобное положение лёжа и поставить на живот теплую согревающую подушку, так как тепло помогает расслабить мускулатуру и уменьшить болевые ощущения.
В качестве симптоматического лечения могут быть назначены противовоспалительные, обезболивающие и противосудорожные препараты. Также в таких случаях рекомендуется легкая диета и обильное питье. В случае, если овуляция имеет место, но сопровождается болезненными симптомами, выделяющимися каждую овуляцию и приводящими к значительному дискомфорту, следует обратиться к врачу, который может назначить оральные контрацептивы для регулирования менструального цикла.
Конечно, гинеколог необходимо выявить и устранить гинекологические аномалии, так как они могут быть причиной боли при овуляции. После исключения гинекологических заболеваний дискомфорт может исчезнуть.
Цены на услуги гинеколога
*Цены на нашем сайте не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения будет установлена только во время консультации с врачом. Цены на услуги, предоставляемые ведущими специалистами медицинского центра «Радуга», могут отличаться от тех, которые указаны на сайте.
Обычно овуляция происходит в середине менструального цикла и считается нормальным физиологическим процессом, в результате которого женщина может забеременеть. Однако в последнее время случаи ненормальной овуляции или полной её отсутствия становятся всё более частыми. В медицинской практике данное состояние называют ановуляцией.
Причины ановуляции
Причины ановуляторных циклов могут значительно различаться. Отсутствие овуляции как естественный процесс наблюдается у беременных женщин и кормящих матерей. Также нарушение овуляции может быть связано с естественными возрастными и гормональными изменениями, такими как начало менопаузы или подростковый возраст. Существуют множество факторов, которые могут вызывать ановуляцию:
- Изменение климатических условий или времени года;
- Частые стрессы и эмоциональное напряжение;
- Недостаток витаминов и авитаминоз;
- Интоксикации организма;
- Прием антибиотиков и других лекарств;
- Избыточная или недостаточная масса тела;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Несбалансированное питание (например, чрезмерное употребление фаст-фуда, жареных и жирных блюд, газировок и т.д.);
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков).
В медицинской практике отсутствие овуляции считается патологией, и оно должно быть оценено в контексте диагностики бесплодия или при наличии маточных кровотечений. Ановуляция может также быть связана с различными заболеваниями и расстройствами репродуктивной системы:
- Дисфункция яичников;
- Гормональные нарушения, такие как превышение уровня пролактина, нехватка ФСГ, а также дисбаланс между мужскими и женскими гормонами;
- Воспалительные процессы в придатках;
- Гормональные изменения, связанные с щитовидной железой;
- Онкологические заболевания;
- Генетические патологии и отклонения в процессе полового созревания.
Нормально функционирующие женщины обычно не ощущают выход яйцеклеток из фолликулов, однако при наличии предрасполагающих факторов могут возникать некоторые физиологические причины, способствующие появлению болезненных симптомов во время и в течение 48 часов после овуляции.
Когда с болью при овуляции надо обратиться к врачу?
Боль в нижней части живота, возникающая в средине цикла, может быть очень похожа на боль при овуляции, но ее причины могут быть различными и не всегда связанными с овуляцией.
Следует немедленно обратиться к врачу в следующих ситуациях:
- Если боль становится настолько интенсивной, что затрудняет выполнение любых действий, приводя к полной невыносимости.
- Если боль продолжается более одного дня.
- Если нет полной уверенности, что боль вызвана именно овуляцией.
- Если боль высокой интенсивности появляется в день овуляции.
Важным моментом является тот факт, что одна из распространенных причин болезненной овуляции – это возраст. У женщин в состоянии пременопаузы болезненные ощущения во время овуляции могут свидетельствовать о снижении фертильности, а также о нерегулярности менструального цикла.
Причины овуляторного синдрома
Существует сразу несколько причин синдрома овуляции, которые могут вызывать боль в нижней части живота и в целом влиять на процесс овуляции.
Каждый яичник содержит определенное количество фолликулов, а каждый фолликул — незрелую яйцеклетку. В процессе роста фолликул становится доминантным, достигая необходимого размера. Этот процесс сопровождается растяжением капсулы яичника, что и вызывает болевые ощущения внизу живота.
Когда достигается необходимый размер, оболочка доминантного фолликула разрушается под воздействием лютеинизирующего гормона, вырабатываемого гипофизом, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Многие женщины воспринимают этот момент разрыва как кратковременный дискомфорт.
После выхода из яичника яйцеклетка попадает в трубу, и под действием сокращений она движется к полости матки; эта перистальтика также может быть связана с болезненными ощущениями в нижней части живота.
В момент овуляции происходит выброс лютеинизирующего гормона в кровь, который зависит от увеличения уровня простагландинов. Избыточная концентрация простагландинов приводит к спазмам мышечных волокон яичников, что вызывает возникновение болевого синдрома.
Также одним из диагностических маркеров овуляции считается образование небольшого количества жидкости или крови, попадающей в брюшную полость и раздражающей перитонеум — это может вызвать болевые ощущения, которые иногда могут восприниматься как кровотечение.
Симптомы овуляторного синдрома:
- Незначительные болевые ощущения в нижней части живота, продолжающиеся от нескольких минут до 48 часов;
- Схваткообразные спастические ощущения справа или слева, в зависимости от того, в каком яичнике протекает овуляция;
- Кровянистые выделения в середине менструального цикла, которые исчезают самостоятельно в течение 1-2 дней;
- Небольшое недомогание, возникающее за две недели до менструации.
Умеренный синдром овуляции не нуждается в специфическом лечении. Однако если дискомфорт становится выраженным, рекомендуется обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения гормональной терапии. В случае выраженного дискомфорта во время овуляции может оказаться достаточным применение обезболивающих средств и создание тепла с помощью теплого компресса на область низа живота.
В то же время нужно помнить, что за проявлениями овуляции могут скрываться более серьезные заболевания, такие как аппендицит, цистит, воспалительные процессы, кисты яичников, эндометриоз и внематочная беременность. Поэтому обязательно стоит обратиться за медицинской помощью, если боль выражена интенсивно, продолжает сохраняться более двух-трех дней и сопровождается высокой температурой или рвотой.
Другие полезные статьи
УЗИ желчного пузыря на сегодняшний день остается самым современным и распространенным методом получения высококачественных диагностических изображений желчного пузыря и других протоков в динамике, что позволяет избежать инвазивного вмешательства и значительного дискомфорта для пациента.
На сегодняшний день в нашей стране существует множество проблем, связанных с бюрократией и сложностями различных административных процессов.
Понимая важность медицинских справок для получения водительских удостоверений, заинтересованные лица выражают беспокойство по поводу их стоимости. Также важно отметить, что судом решено, возможно ли пройти бесплатное медицинское освидетельствование при первом получении, замене или возвращении изъятых прав. Рекомендуем ознакомиться с информацией о бесплатных медицинских осмотрах для водителей, а также узнать, где и как получить справку для водительских прав в 2021 году в Санкт-Петербурге.
Грибковые инфекции кожи и ногтей представляют собой результат грибковых поражений, которые развиваются на коже и ногтях человека. Это заболевание отличается разной степенью тяжести и, что касается заразности, является весьма инфекционным.
