Перед тем как пить, обязательно следует фильтровать воду. Это связано с тем, что хлор, добавляемый в воду, может нарушать усвоение йода в организме человека. Суточное количество потребляемой жидкости не должно превышать 1,5 литра, чтобы избежать перегрузки организма.
Диета при гипотиреозе
Настоящий текст имеет исключительно информационный характер. Мы настоятельно рекомендуем не придерживаться каких-либо диет или лечебных меню без предварительной консультации и наблюдения врача. Дополнительно рекомендуем ознакомиться с материалом на тему: «Почему бы не иметь свою собственную диету?».
Гипотиреоз — это состояние, возникающее из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железой, что часто приводит к сбоям в организме и замедлению многих метаболических процессов. Это состояние может оказывать значительное влияние на общее состояние здоровья.
При этом заболевании, вникнув в его механизмы, мы можем заметить, что производство пищеварительных ферментов снижается, а tissues в целом начинают менее активно использовать кислород и потреблять энергию. Среди симптомов можно выделить: постоянная усталость, мышечная слабость, сонливость, головокружение, пониженное артериальное давление, замедленная речь и мышление, а также увеличение веса и отеки. Испарение витамина A также нередко нарушается, что приводит к проблемам с волосами и состоянием кожи: она становится сухой и страдает от трещин. Для предотвращения дальнейших осложнений и повышения уровня самочувствия необходимо в первую очередь изменить рацион питания и начинать курс лечения по назначению и под контролем врача.
Основные принципы диеты при гипотиреозе
Пациентам с гипотиреозом крайне важно сократить потребление трудноперевариваемой пищи, которая богата холестерином и насыщенными жирами. Следует помнить, что хотя диета может значительно облегчить течение болезни, ее нельзя использовать в качестве единственного способа борьбы с недугом.
Сильно рекомендуется значительно уменьшить количество так называемых «быстрых» углеводов, а также продуктов, способствующих повышению секреции желудка.
Некоторые из правил выбора продуктов:
- Мясо желательно заменять на рыбу и другие морепродукты.
- Преимущество следует отдавать свежим фруктам и овощам.
- Следует сосредоточиться на потреблении блюд из фруктов и овощей.
- Сладости и десерты целесообразно заменить на сухофрукты.
Приготовление пищи должно происходить преимущественно на пару или с использованием запекания в закрытой посуде, при этом лучше использовать только йодированную соль. Не рекомендуется использовать сливочное масло, сало и растительные масла в процессе готовки. Употребление пищи должно происходить горячей, при этом важно тщательно пережевывать каждый кусок. Это поможет организму не тратить много энергии на переваривание тяжёлой пищи, поэтому еда должна быть легкой и правильно приготовленной. Рекомендуется отдыхать после каждого приема пищи, а также следить за разнообразием своего рациона.
Допустимые продукты
Какие же продукты могут спокойно включаться в повседневный рацион, чтобы быть полезными организму и не усугублять состояние? Важно знать, что:
- Включение морской капусты, морской рыбы, а также скумбрии и лосося. Эти продукты богаты фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами и, что особенно важно, йодом.
- Салаты из свежих овощей (все кроме крестоцветных, такими как капуста и брокколи), например, морковь, шпинат, картофель, огурцы и свекла, включая разнообразную зелень.
- Крупы: гречневая, просо и ячменная.
- Предпочтение следует отдавать нежирному мясу, а также курице.
- Фрукты всех видов являются хорошим источником витаминов, особенно хурма, фейхоа и киви, содержащие много йода.
- Морепродукты, такие как мидии, гребешки, кальмары и устрицы, также вполне удовлетворительны для рациона.
- Вчерашний хлеб или подсушенный хлеб, а также сухое печенье могут стать хорошими перекусами.
- Омлет и яйца всмятку (обратите внимание на желтки, их следует употреблять с осторожностью).
- Молоко и низкожирные молочные продукты, такие как творог и нежирная сметана.
- Сыр не рекомендуется, однако можно использовать несоленый сыр с низким содержанием жира.
- Что касается питья — можно употреблять чай и кофе, но только в слабозаваренном виде. Сильно заваренные напитки могут выбрасывать в организм ненужные вещества. Свежевыжатые соки и настои из шиповника очень полезны!
- Следует быть осторожным с хреном, майонезом и маслами.
Кроме того, важно увеличить потребление белковых продуктов, а углеводов и жиров ограничить. Это поможет не только восполнить запасы йода, но и обеспечить достаточное поступление витаминов в организм. Основные источники йода включают морепродукты, вишню, грецкие орехи, помидоры, свеклу, яблоки, сыр, виноград и молочные продукты. Следует помнить о витаминах, которые можно получить из всех вышеперечисленных фруктов и овощей. Прием витаминно-минеральных комплексов необходимо согласовывать с врачом. Кроме того, клетчатка играет ключевую роль в питании больного, поскольку при замедлении обмена веществ могут часто наблюдаться запоры. Пищевые волокна нормализуют проницаемость кишечника и становятся естественным абсорбентом — поэтому стоит рассмотреть возможность добавления отрубей в рацион.
Женщина в период беременности и кормления грудью должна пересмотреть свой рацион. В это время потребность в йоде значительно увеличивается, поэтому к диете предъявляются особые требования.
Вступление
54-летняя женщина обратилась в клинику с жалобами на дискомфорт в области груди и выраженной отечности.
Она сообщила о постоянной слабости, сонливости и апатии на протяжении всего дня. Утром она ощущала себя уставшей и невыспавшейся. Одышка усиливалась в течение последних шести месяцев и теперь проявляется даже при незначительных физических усилиях. Дополнительно у нее наблюдались выпадение волос, озноб, прибавка в весе на 5 кг, а также сухость кожи, плохое настроение и неприятные ощущения в области шеи.
С каждым днем слабость и сонливость становились все более ощутимыми. Косметика не могла справиться с проблемой выпадения волос и сильной сухости кожи.
Анамнез
Впервые диагноз о повышенном уровне ТПО, то есть антител к тиреоидной пероксидазе, был установлен примерно 5 лет назад. Однако при этом уровень тиреотропного гормона и результаты ультразвукового исследования оставались в пределах нормы. Такое состояние получило название «перенос антител TPO», тогда как сама женщина не ощущала никаких симптомов и лечение не назначалось.
На момент обращения пациентка находилась в менопаузе и не проходила заместительную терапию половыми гормонами.
У матери был тяжелый диффузный зоб щитовидной железы без выраженной органической дисфункции. У брата была зафиксирована патология в форме диффузного токсического зоба и тиреотоксикоза.
Обследование
При весе 94 кг и росте 163 см пациентка выглядела в состоянии средней тяжести. Ее кожа была бледной и на ощупь холодной, с выраженным шелушением, особенно на ногах и локтях. Температура тела составила 36,1 °C, артериальное давление 134/84 мм рт. ст., пульс – 58 ударов в минуту. Звуки сердца были ритмичные и приглушенные.
Дыхательная и мочеполовая системы функционировали в пределах нормы. Брюшная полость была мягкой, но слегка вздутой. Наблюдались отечность лица, ног и рук. Кроме того, у пациентки наблюдалась предрасположенность к запорам, мочеиспускание проходило безболезненно.
- Повышенный уровень тиреотропного стимулирующего гормона (TSH) — 46 мкМЕ/мл,
- Снижение уровня свободного тироксина (Т4) — 0,8 нг/дл,
- Снижение трийодтиронина (Т3) — 1,2 пг/мл,
- Уровень антител к ТПО составил 1134 МЕ/мл.
Ультразвуковое исследование показало увеличение щитовидной железы до 34 см³ (норма для женщин — до 18 см³), с пониженной эхогенностью и неоднородной структурой без узлов. ЭКГ показала наличие жидкости в полости мешковидной структуры.
Лабораторные анализы помогли исключить отклонения от нормы с подобными симптомами: анемию, дефицит витамина D и железа, проблемы с почками и заболевания сердечно-сосудистой или респираторной систем.
Текст приводится исключительно в информационных целях. Настоятельно рекомендуется не придерживаться диет, лечебных меню или голодания без наблюдения врача. Рекомендуем прочитать: «Почему бы не иметь свою собственную диету?»
О сахарах и щитовидной железе
Глюкоза — это важнейший источник энергии, своего рода «бензин» для организма. Кислород здесь выступает в роли «искры», зажигающей этот процесс.
В норме глюкоза из крови переносится в клетки с помощью инсулина и используется для синтеза энергии. Оставшаяся часть глюкозы сохраняется в печени и скелетных мышцах в виде гликогена, создавая запас энергии. Избыточное количество глюкозы может превратиться в жир и откладываться в организме для будущего использования.
Трийодтиронин (Т3) влияет на обмен глюкозы следующим образом:
- Стимулирует всасывание глюкозы в кишечнике;
- Улучшает усвоение глюкозы клетками;
- Усиливает действие инсулина, облегчая транспорт глюкозы в клетку;
- Способствует выработке энергии;
- Стимулирует процессы клеточного дыхания.
При недостатке гормонов щитовидной железы эффективность утилизации глюкозы клетками снижается, что может способствовать её накоплению в виде жировых отложений. У таких людей в шутку говорится: «Толстеешь, когда находишься рядом с сладким». Применение диет и физических упражнений в таких случаях может не давать должного результата.
Противоположная ситуация наблюдается при избытке Т4 и Т3, при котором пациент может страдать от немотивированной потери веса и быстрого истощения.
Также стоит отметить, что дисбаланс гормонов щитовидной железы может привести к развитию сахарного диабета, который ранее считался исключительно заболеванием инсулинозависимого типа, теперь исследуется и в контексте диабета второго типа.
Важно подчеркнуть, что метаболические нарушения могут проявляться даже при субклиническом течении заболевания, при котором уровень гормонов изменен лишь незначительно.
В связи с этим рекомендуется проводить исследования щитовидной железы даже в отсутствие ярко выраженных клинических проявлений.
Диагностика
Диагностика щитовидной железы обязательно включает анализ уровней Т4 и Т3, а также ТТГ, контролирующего гормона гипофиза.
Гормональная «связь» в данном случае основывается на принципе «отрицательной обратной связи»: дефицит Т4 и Т3 приводит к повышению уровня ТТГ.
Хочется отметить, что все гормоны в крови, включая Т4 и Т3, связаны с определёнными белками-носителями. Легкого выхода из этого «связывания» не существует, и только освобожденные, свободно циркулирующие формы могут оказывать влияние на физиологические процессы организма.
Эта особенность делает необходимым проведение не только общего анализа на содержание тиреоидных гормонов, но и определение их свободных форм — Т4св и Т3св.
Кроме оценки существующих отклонений, также возможно предсказать будущие риски: повышение уровня антител против тиреоидной пероксидазы (анти-ТПО) и тиреоглобулина (анти-ТГ) может свидетельствовать о проблемах с щитовидной железой.
Поэтому любые необъяснимые изменения веса и другие симптомы гипотиреоза требуют тщательной оценки показателей крови:
Описанные выше анализы не требуют специальной подготовки и могут проводиться как в рамках индивидуального обследования, так и для «скрининга» состояния щитовидной железы.
Врач клинической лабораторной диагностики, онколог, специалист отдела научного консультирования лаборатории KDL, с 15-летним стажем работы в области.
Йод — это важнейший микроэлемент, необходимый для формирования гормонов щитовидной железы. Поэтому люди, у которых имеется нехватка йода в организме, находятся в группе риска развития гипотиреоза.
Симптомы недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)
Наиболее частой причиной нехватки тиреоидных гормонов становится аутоиммунный тиреоидит — заболевание, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела, препятствующие выработке гормонов щитовидной железой.
Апатия, депрессия, проблемы с памятью — это основные психоэмоциональные нарушения, иногда проявляющиеся при гипотиреозе.
Эти чувства могут оказывать негативное влияние на психоэмоциональное состояние, источая депрессию, ухудшение памяти, лень и. В результате длительного течения болезни отсутствует фокусировка и внимательность, что иногда может привести к апатии и депрессии. Зачастую подобные состояния поводы обратиться к психотерапевту, хотя истинная причина может скрываться именно в проблемах со щитовидной железой.
Слабость, усталость и постоянная сонливость.
Гипотиреоз также отличается повышенной утомляемостью, что часто проявляется чрезмерной сонливостью: иногда 12-14 часов сна оказывается недостаточно, чтобы восстановить силы. Со временем сон может становиться поверхностным, что приводит к частым пробуждениям.
Проблемы с терморегуляцией.
Дефицит тиреоидных гормонов замедляет обменные процессы в организме, что в свою очередь может сказаться на снижении температуры тела. Поэтому людям становится холодно и они стремятся одеться потеплее. Чем выраженнее дефицит гормонов, тем сильнее ощущение холода будет у пациента.
Увеличение массы тела.
Замедленный обмен веществ, как правило, также сказывается на массе тела: вес начинает увеличиваться даже при снижении аппетита.
Отечность.
Кроме того, накопление жидкости в организме может вести к увеличению веса. Сначала отечность наблюдается в области лица, с проявлением отечности на веках и бледности кожи. Если проблема серьезная, то язык может опухать, что приведет к образованию вмятин по бокам от зубов. Со временем отечность может затрагивать весь организм, включая внутренние органы, такие как легкие и сердце.
Слуховая функция и охриплость голоса.
Отечность может вызвать потерю слуха и проблемы с дыханием через нос, помимо охриплости голоса. Если недостаток гормонов щитовидной железы сохраняется на протяжении продолжительного времени, это может стать причиной необратимых последствий для слуха.
Кашель, гортанные и горловые проблемы.
Успехи в щитовидной железе могут также вызывать дискомфорт в горле и появление щитовидной железы. Некоторые пациенты ощущают дискомфорт в области шеи при ношении тесных воротников или аксессуаров.
Избыточное выпадение волос и сухость кожи.
Нехватка питательных веществ также непосредственно влияет на здоровье волос и ногтей. При этом волосы становятся грубыми, ломкими и, как правило, начинают интенсивно выпадать как на голове, так и на бровях и конечностях. Ногти могут терять свою прочность и выглядеть неухоженно. Состояние кожи также ухудшается — она бывает сухой и холодной. При значительном дефиците кожи на пятках может развиваться трещина.
Симптомы воспаления щитовидной железы (бактериальное и вирусное)
Воспаления могут затрагивать щитовидную железу также, как и другие органы. Воспалительные процессы чаще всего возникают при условии вирусных инфекций и могут проявляться не сразу, а спустя 3-4 недели после первоначального заболевания (подострый тиреоидит). Бактериальная инфекция, напротив, более редка (острый тиреоидит). Порой различить эти расстройства может быть сложно, однако симптомы подострого тиреоидита, как правило, развиваются постепенно, в то время как бактериальная инфекция проявляется внезапными признаками.
Боль в горле, челюсти или ухе.
Боль в шее может свидетельствовать о воспалении щитовидной железы. Этот дискомфорт может проявляться по-разному — от легкой ноющей боли до интенсивной колющей боли. Важно помнить: если вы испытываете резкие боли в шее, в первую очередь обратитесь к терапевту или эндокринологу. Однако, если боль иррадиирует на челюсть или ухо, следует обратиться к стоматологу или ЛОР-специалисту.
Лихорадка.
Вирусные инфекции щитовидной железы часто способны вызвать легкое повышение температуры тела до 37,0 — 38,5 °C, в то время как в случае бактериального воспаления высокая температура может подниматься до 39,0 — 40,0 °C.
Важно отметить, что хронический аутоиммунный тиреоидит также вызывает воспаление щитовидной железы, однако при этом заболевании нет ощутимых увеличений температуры, а все симптомы начинают проявляться только в момент проявления гормонального дисбаланса или увеличения щитовидной железы.
Изменения в выработке гормонов щитовидной железы.
Воспалительное воздействие на щитовидную железу может привести к различным изменениям в ее гормональной выработке. На начальной стадии заболевания уровень гормонов может увеличиться из-за разрушительной деятельности клеток, что вызывает симптомы, указывающие на гипертиреоз. Затем, однако, уровень гормонов нормализуется на непродолжительное время. Со временем организму становится необходима помощь, так как клетки начинают слабо функционировать и требуется время на восстановление. Лишь через 2-3 месяца лечения выработка гормонов щитовидной железы может вполне нормализоваться.
Подведем итоги
Симптомы заболеваний щитовидной железы могут проявляться в широком диапазоне и быть довольно разнообразными, что делает их схожими с рядом других заболеваний. Поэтому не следует игнорировать даже легко проявляющиеся признаки, чтобы не пропустить начало серьезных состояний и не откладывать обращение к врачу.
В центре гастроэнтерологии «Эксперт» вы можете получить консультацию у эндокринолога и пройти полное обследование щитовидной железы в рамках общей программы скрининга.
Важно помнить, что в детском возрасте йод требует повышенного внимания, так как он необходим для полноценного физического и умственного развития: нехватка йода в процессе внутриутробного развития и в первые годы жизни может обусловить снижение коэффициента интеллекта (IQ).
Диета на неделю при гипотиреозе
Примерная диета рекомендуется на одну неделю с одним днем отдыха. Допускается выбор: 1,5 кг яблок, 2 кг огурцов или 1,5 литра кефира 3%. Можно включать и другие варианты.
Общее количество пищи, которую следует распределять на 4-5 приемов (например: завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин).
- Завтрак: Мюсли с молоком или омлет на сливках с двумя яйцами, приправленный зеленью, с огурцом в качестве закуски, бутерброд с сыром на цельнозерновом хлебе, чай с подсластителем (например, стевией).
- Обед: Салат из тертой моркови с оливковым маслом, борщ с насышенной сметаной и небольшим кусочком тушеной говядины, несладкий чай с темным шоколадом (15 г).
- Полдник: Любой из разрешенных фруктов.
- Ужин: Рыба на гриле или курица с запеченной тыквой, маленькое яблоко либо чай с небольшим кусочком шоколада.
- Завтрак: Творог со сметаной и тертым яблоком или два вареных яйца с салатом из свежего огурца и зелени, бутерброд с сыром на цельнозерновом хлебе, чай или стакан йогурта или кефира.
- Обед: Отварная курица или индейка в нежирной сметане с отварным картофелем, салат из огурцов, помидоров, фрукты.
- Полдник: Цельнозерновой хлеб с кусочком ветчины или вареными морепродуктами.
- Ужин: Обезжиренный сыр и хлеб с маслом и чаем или бефстроганов с картофелем, фрукты.
- Завтрак: Домашний сыр с орехами, бутерброд с сыром и маслом, кефир.
- Обед: Овощной суп с отварной говядиной или курицей на бульоне, салат из свежих овощей, 1/2 тонны нежирной сметаны, чай с темным шоколадом или нежирным кефиром.
- Полдник: Фрукты, бутерброд с маслом и сыром или легкий десерт с низким содержанием жира.
- Ужин: Отварная или приготовленная на пару морская рыба с диким рисом, травяной зеленый салат и свежевыжатый овощной сок.
- Завтрак: Вареные яйца с салатом из морских водорослей, 200 мл нежирного молока.
- Обед: Отварная курица в бульоне с вареным яйцом и зеленью, салат из тертой моркови с оливковым маслом, чай с стевией.
- Полдник: Киви или чай с низкокалорийным десертом и орехами.
- Ужин: Курица с потрохами, приготовленная в нежирной сметане, с гарниром из овощей на пару, салат из свежих овощей с зеленью, заправленным растительным маслом.
- Завтрак: Отварная рыба, свежевыжатый фруктовый или овощной сок, сыр с маслом на цельнозерновом хлебе.
- Обед: Повторение меню предыдущего приема пищи.
- Полдник: Авокадо, приправленный солью и специями.
- Ужин: Гуляш из говядины с гарниром из жареных овощей, морской капусты или оливок с зеленью, свежевыжатый фруктовый сок или чай и шоколад.
- Завтрак: Яичница с моцареллой или адыгейским сыром, фруктовое желе.
- Обед: Стейк из говядины с овощами на пару и запеченными овощами, салат из свежих овощей, чай или кефир.
- Полдник:: банка орехов или семян подсолнечника, банан.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — это состояние, возникающее из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железы клетками организма.
За последние 15-20 лет диагностика гипотиреоза существенно улучшилась благодаря успехам в области лабораторной диагностики. На сегодняшний день заболевания щитовидной железы можно выявить на ранних стадиях. Хотя существуют определенные симптомы гипотиреоза, они не являются конечными или специфичными. Возможны различные клинические сценарии, например:
- Гинекология: нарушения маточных кровотечений, бесплодие и нарушения менструального цикла.
- Кардиология: понижающаяся частота сердечных сокращений (брадикардия), низкие волны на ЭКГ, отрицательные показатели на ЭКГ и кардиомегалия, диастолическая гипертензия.
- Гастроэнтерология: запоры, дискинезия желчного пузыря, симптомы желчнокаменной болезни и др.
- Ревматология: полиартрит, артрит, синдром прогрессирующего остеоартрита.
Чем опасен гипотиреоз
Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к сбоям в белковом обмене организма, что может вызвать накопление жидкости, минуя определенные вещества (гликопротеин, муцин, гиалуроновая кислота и хондроитин), которые обладают способностью связывать воду. Это вызывает отечность тканей и внутренних органов.
Дефицит гормонов щитовидной железы также негативно сказывается на обмене жиров, замедляя их расщепление и утилизацию, что приводит к гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии, способствующих развитию атеросклероза.
Заболевание также нарушает углеводный обмен, что приводит к снижению поглощения глюкозы в кишечнике и уменьшению её утилизации клетками, что в дальнейшем снижает выработку энергии и вызывает гораздо более сильные изменения не только в сосудистых системах, но и в центральной и периферической нервной системах.
Следует помнить, что одни лишь продукты не способны излечить гипотиреоз. Однако сочетание питательных веществ и медикаментов может значительным образом вернуть функции щитовидной железы к норме и минимизировать симптомы.
При аутоиммунном гипотиреозе
Состояние, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела, мешающие нормальной функции щитовидной железы, является аутоиммунным тиреоидитом. Это наиболее распространенная причина гипотиреоза у взрослых. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может протекать бессимптомно на начальных этапах, тогда как последствия могут проявляться только спустя годы или даже десятилетия.
Ключевым аспектом лечебной диеты является выявление и исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергические реакции. Для этого необходимо провести специальные тесты, которые делают аллергологи.
Наиболее часто упоминаемыми продуктами-провокаторами являются пшеница, яйца, мед и орехи. Помимо того, необходимо избегать консервантов, пищевых добавок и красителей. Продукты должны быть максимально натуральными и предпочтительно без пестицидов.
При субклинической форме
Гипотиреоз может проявляться незаметно и быть выявлен только путем тестирования гормонального фона. При бессимптомных формах заболевания основным методом лечения считается диетическая терапия, хотя требования к питанию могут быть немного смягчены.
Например, можно дважды в неделю добавлять вареную цветную капусту, брокколи, виноград, картофель и свеклу. Мёд, продукты с низким содержанием жира и рыбный бульон разрешаются два-три раза в десять дней.
Пожалуйста, посмотрите это видео, чтобы узнать пять простых рецептов для поддержания здорового питания:
Пациенты с гипотиреозом должны обеспечивать разнообразие своего рациона, включая достаточное количество питательных веществ с учетом суточных норм по калориям и ограничений в пище. Примерное меню на неделю является образцом диеты при умеренном гипотиреозе без явных признаков аутоиммунного процесса и мечтает включать основные блюда.
Необходимо добавить два перекуса в течение дня — это могут быть любые разрешенные фрукты, орехи, семена, желе на агар-агаре, бутерброд с нежирным сыром и салат.
- Зерновые хлопья с молоком, банан.
- Вегетарианский борщ, тушеная говядина с морковным салатом.
- Омлет на пару с креветками, зеленью и сыром, с огурцом.
- Неочищенный рис с тыквой и яблоками.
- Рыба на гриле, гречневая каша.
- Творог 5% со сметаной 10%, киви.
- Цельнозерновой хлеб с бутербродом с сыром и зеленью, отварной кальмар.
- Суп: кабачки, морковка и тыква, паровые котлеты из индейки с салатом и помидорами.
- Вареное яйцо, свекольный салат с морской капустой.
- Овсяная каша с абрикосами и сливами.
- Отварная курица с картофелем и салатом из свежих огурцов.
- Нежирный творог с авокадо.
- Тыквенная каша с овсяными хлопьями.
- Рыба на пару с овощным рагу.
- Перец, фаршированный рисом и куриным мясом.
- Творожная запеканка с яблоками.
- Овощной суп с курицей тушеной с гречневой крупой и зеленью.
- Паэлья из риса с мидиями.
- Мюсли с йогуртом и киви.
- Рисовый и овощной суп, строганов из индейки с салатом из томатов, огурцов и оливок.
- Винегрет из морских водорослей.
Напитки должны включать чай или кофе с экстрактом стевии (заменителем сахара), цикорий и компоты из сухофруктов. Свежий кефир или йогурт очень полезен как вечерний напиток. Чернослив с ложкой отрубей может быть добавлен в йогурт для избежания запоров.
Для получения более подробной информации об узловом зобе щитовидной железы, ознакомьтесь с нашей статьей об узловом зобе щитовидной железы, где вы узнаете о причинах возникновения этого состояния, его опасности, классификации, видах, степенях, а также о методах диагностики и лечения.
Дополнительная информация о профилактике эндемического зоба доступна здесь.
Диета для гипотиреоза должна включать достаточное количество йода, белков и витаминов. Необходимо ограничить потребление простых углеводов и жиров животного происхождения.
При наличии аутоиммунного тиреоидита важно выявить продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Уменьшение количества глютена в рационе также может способствовать повышению обменных процессов в организме.
Наконец, диета должна учитывать ограничения в выборе продуктов, и пищу следует употреблять в небольших порциях.
Пациент, весом 94 кг и ростом 163 см, находился в состоянии средней тяжести. Его кожа была бледной и холодной на ощупь, была заметна сильная прибавка в весе и шелушение на ногах и локтях. Температура его тела — 36,1 °C, артериальное давление — 134/84 мм рт. ст., пульс — 58 ударов в минуту. Звуки сердца были ритмичными и приглушёнными.
Что есть при гипотиреозе?
Какой рацион следует соблюдать при гипотиреозе? Рыба является отличным источником йода, особенно треска (100 мкг йода на 100 г), лосось (50 мкг/100 г) и скумбрия (45 мкг/100 г). Источником йода также могут быть минеральные воды, но не все. При покупке рекомендуется обращать внимание на этикетку.
Столовая соль также может быть источником йода, поскольку многие государства требуют йодирование поваренной соли. Селена можно достать из различных источников, таких как зерновые, мясо, рыба, молочные продукты, яйца и ростки овощей.
Йодированная поваренная соль является важной частью рациона.
Общая диета при гипотиреозе должна быть сбалансированным образом. Полезные белки должны составлять 15% энергетических потребностей, сложные углеводы — 55%, а жиры — 30% (где ненасыщенные кислоты составляют 20%, а насыщенные — не более 10%).
Важным аспектом рациона является потребление клетчатки, так как пациенты с гипотиреозом часто страдают от запоров. Рекомендуется употребление 25-40 грамм клетчатки в день.
Что нельзя есть при гипотиреозе?
Что делать, чтобы избежать проблем с гипотиреозом? Эндокринологи рекомендуют ограничить потребление продуктов, содержащих сульфуроцены и гойтрогены, так как они препятствуют усвоению йода и увеличивают риск дисфункции щитовидной железы. К продуктам, которые могут вызвать развитее зоба, относятся:
- Овощи из семейства капустных, особенно капуста, цветная капуста, брокколи, а также репа, свекла и ревень;
- Бобовые (включая соевые бобы);
- Арахис;
- Горчица;
- Молоко от коров, корма которых содержат силос.
Диета при гипотиреозе, вызванном болезнью Хашимото
Ограничения в диете при гипотиреозе, вызванном болезнью Хашимото, потребуют определенных изменений в рационе. Пациенты должны увеличивать потребление омега-3 жирных кислот, которые обладают противовоспалительными свойствами, а также принимать добавки с витаминами D и B12, учитывая высокий риск развития анемии.
Добавление витамина D в рацион следует рассматривать как необходимое.
Диета также должна быть разнообразной и богатой полезными белками, которые должны составлять около 25% от общей суточной потребности в энергии.
Важно также пройти диагностику на целиакию, так как эти два состояния часто сопутствуют друг другу. Порой врачи рекомендуют своим пациентам переходить на безглютеновую диету, так как это может облегчить аутоиммунные процессы.
