Диета «9 стол» при сахарном диабете. 9 стол что можно что нельзя таблица

Диета 9А предписана для инсулинозависимых диабетиков с легкой и средней степенью тяжести, а также для пациентов, страдающих ожирением.

В рамках диеты №9 важно понимать, какие продукты разрешены, а какие следует избегать. Представлена подробная таблица, объясняющая разрешенные и запрещенные блюда:

Таблица «Разрешенные и запрещенные продукты»

Продукты и блюда	Разрешенные	Запрещенные
Супы	Включают овощные супы, такие как щи, борщ, свекольники, мясные и овощные окрошки, а также нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны, приготовленные с добавлением овощей. Можно употреблять каши, картошку, котлеты.	Следует избегать крепких и жирных бульонов, а также молочных супов с манкой, рисом или лапшой.
Хлеб и мучные изделия	Разрешено употребление ржаной муки, белково-отрубного и белково-пшеничного хлеба, а также хлеба из пшеницы второго сорта. Рекомендуемая норма — около 300 г в день. Подразумевается снижение количества нездорового хлеба.	Не рекомендуется использовать сладкие и слоеные изделия из теста.
Мясо и птица	Допустимы нежирные разновидности мяса, такие как говядина, телятина, нежирная свинина, баранина, кролик, курица и индейка. Можно употреблять их в отварном, тушеном и обжаренном виде после предварительного отваривания. Также разрешены российские и диетические колбасы, вареный язык, но печень следует ограничить.	Запрещены жирные сорта мяса, утка, гусь, копчености и большинство колбасных изделий, а также консервы.
Рыба	Можно употреблять нежирные виды рыб в вареном, запеченном и иногда жареном виде, а также рыбные консервы в собственном соку и в томате.	Запрещены жирные сорта рыбы, соленая, консервированная в масле рыба и икра.
Молочные продукты	Разрешены молочные и кисломолочные продукты, включая полуобезжиренный и нежирный творог, а также блюда на его основе. Сметану следует употреблять в ограниченных количествах, также разрешается нежирный сыр без соли.	Запрещены соленые сырки, сладкие десерты и сливки.
Яйца	Разрешается употребление до 1-1,5 отварных яиц в день.	—
Крупы и хлопья	Можно употреблять гречневую, перловую, пшенную, овсяную крупу и овощи в пределах нормы углеводов.	Рекомендуется исключить или существенно ограничить употребление риса, манной крупы и изделий из макарон.
Овощи	Разрешен картофель с учетом нормы углеводов, также учитываются морковь, свекла и зеленый горошек. Предпочтительные овощи с низким содержанием углеводов, такие как капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, помидоры, баклажаны. Овощи должны быть как в сыром, так и в вареном, запеченном или тушеном виде, а жарение допускается крайне редко.	Следует избегать соленых и маринованных овощей.
Закуски	Разрешено изготовление винегретов, салатов из свежих овощей, овощной икры, тыквы, вымоченной сельди, мяса, заливного, холодца нежирного, а также несоленого сыра.	—
Фрукты и сладости	Разрешены свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сорт, желатин, самбуки, муссы, компоты, конфеты с ксилитом, сорбитом или сахарином, а также ограниченное количество меда.	Запрещены виноград, изюм, бананы, инжир, финики, сахар, джемы, кондитерские изделия и мороженое.
Соусы и специи	Допустимы нежирные соусы на основе мяса, рыбы, грибов, овощей и томатов. Ограниченное употребление специй, таких как перец, хрен и горчица.	Не рекомендуется употребление жирных, острых и соленых соусов.
Напитки	Разрешены чай, кофе с молоком, несладкие овощные, фруктово-ягодные соки, а также отвар шиповника.	Запрещены виноградные соки и другие сладкие соки, а также газированные напитки с добавлением сахара.
Жиры	Допускается использование несоленого масла и топленого масла, растительных масел в приготовленных блюдах.	Запрещены жиры, использующиеся в приготовлении пищи, такие как сальные.

Важно делать правильный выбор продуктов, даже когда речь идет о доставке еды на дом, особенно для жителей Москвы.

Меню на неделю

Приведенное ниже меню представляет собой примерное распределение продуктов в «Диете № 9» для пациентов с инсулиннезависимым диабетом второй степени.

• Первый завтрак: Обезжиренный творог – 200 г с ягодами (40 г);
• Второй завтрак: Стакан кефира;
• Обед: Овощной суп – 150 мл, запеченная баранина – 150 г, тушеные овощи – 100 г;
• Полдник: Салат из капусты и огурцов, заправленный оливковым маслом – 100 г;
• Ужин: Рыба дорадо на гриле – 200 г, овощи на пару – 100 г.

• Первый завтрак: Гречневая каша на молоке – 150 г;
• Второй завтрак: Два зеленых яблока;
• Обед: Борщ (постный) – 150 мл, отварная говядина – 150 г, компот из сухофруктов без сахара;
• Перекус: Отвар шиповника – 150 мл;
• Ужин: Отварная рыба – 200 г, свежие овощи – 150 г.

• Первый завтрак: Творожная запеканка – 150 г;
• Второй завтрак: Отвар шиповника – 200 мл;
• Обед: Щи из свежей капусты (без мяса) – 150 мл, рыбные котлеты – 150 г, свежие овощи – 100 г;
• Перекус: Вареное яйцо;
• Ужин: Вареники на пару – 200 г, тушеная капуста – 150 г.

• Первый завтрак: Омлет из двух яиц с овощами – 150 г;
• Второй завтрак: Питьевой йогурт – 150 мл;
• Обед: Суп-пюре из брокколи – 150 мл, фаршированный перец – 200 г;
• Перекус: Морковная запеканка с добавлением творога – 200 г;
• Ужин: Куриный шашлык – 200 г, овощи на гриле – 150 г.

• Первый завтрак: Пшенная каша – 150 г, яблоко;
• Второй завтрак: Два апельсина;
• Обед: Уха рыбная – 200 мл, мясной гуляш – 100 г, перловая каша – 100 г;
• Полдник: Стакан кефира с отрубями – 100 г;
• Ужин: Мясные котлеты – 150 г, гречневая каша – 100 г, запеченная спаржа – 70 г.

• Первый завтрак: Отруби – 150 г, яблоко;
• Второй завтрак: Яйцо всмятку;
• Обед: Овощное рагу с кусочками мяса (говядина или баранина) – 200 г;
• Полдник: Салат из помидоров и стеблей сельдерея – 150 г;
• Ужин: Тушеная баранина с овощами – 250 г.

• Первый завтрак: Обезжиренный творог – 100 г с йогуртом – 50 г;
• Второй завтрак: Куриная грудка на гриле – 100 г;
• Обед: Овощной суп – 150 мл, мясной гуляш – 100 г, салат из стеблей сельдерея и яблок – 100 г;
• Полдник: Ягоды – 125 г;
• Ужин: Вареные креветки – 200 г, стручковая фасоль на пару – 100 г.

Рецепты блюд

Предлагаются полезные рецепты, подходящие для соблюдения диеты №9.

Диетические котлеты

Для приготовления котлет потребуется 200 г нежирного мяса, 30 г ржаного хлеба, 10 г сливочного масла, одна небольшая луковица, 40 мл нежирного молока, соль и приправы по вкусу.

1. Промойте мясо, удалите сухожилия и прокрутите его через мясорубку;
2. Замочите хлеб в молоке;
3. Мелко нарежьте лук и добавьте его в фарш;
4. Добавьте соль и перец по вкусу;
5. Сформируйте небольшие котлеты и выложите их на смазанный маслом противень;
6. Приготовьте в разогретой духовке в течение 20 минут при температуре 180 градусов Цельсия.

Минтай по-татарски

Для этого блюда потребуется 200 г филе нежирной рыбы, четверть лимона, 30 г нежирной сметаны, маслины, зелень и оливковое масло.

1. На дно формы для запекания налейте 20 мл оливкового масла и выложите кусочки рыбы;
2. Сбрызните рыбу лимонным соком;
3. Отправьте в духовку, разогретую до 170 градусов Цельсия, на 5 минут;
4. Затем добавьте сметану, оливки, цедру, соль и тушите еще 20 минут;
5. Перед подачей посыпьте мелко нарезанной зеленью.

Важно помнить, что рекомендуется не употреблять более одной чашки молока за раз. Избегайте переусердствования с молочными продуктами, поскольку это может спровоцировать аллергию на лактозу. Оптимальная доза молока должна быть согласована с врачом.

Питание во время диеты

Эффективный контроль уровня сахара в крови и минимизация рисков осложнений, связанных с диабетом, могут быть достигнуты при помощи комбинированной медикаментозной и диетотерапии. Ученый Певзнер разработал набор рекомендаций о том, какие ингредиенты допустимы, а какие следует исключить из рациона при сахарном диабете.

В первую очередь, Певзнер подчеркивает важность исключения быстрых углеводов из рациона. Это обусловлено тем, что такие углеводы быстро распадаются в организме, что приводит к резкому увеличению уровня глюкозы в крови. Современные диетологи и эндокринологи полностью поддерживают это мнение, добавляя некоторые уточнения.

Ранее считалось, что диабетикам опасны лишь сладкие продукты. Однако исследования показали, что на самом деле, основное внимание следует уделять продуктам, которые способны повышать уровень сахара в крови. Например, белый хлеб и картофель могут вызвать более серьезные проблемы, чем обычный сахар. Хотя сладкие продукты по-прежнему необходимо исключить, на них обращается меньше внимания.

Следует значительно ограничить потребление как животных, так и растительных жиров до умеренных значений. Норма потребления белка должна составлять около 110 г в день, при этом половина данного количества должна поступать из животных источников.

Основу рациона диабетиков следует составлять из растительных продуктов, особенно зеленых овощей. Они содержат клетчатку, которая замедляет процесс расщепления углеводов, тем самым снижая их гликемический индекс. Грубые волокна, содержащиеся в этих продуктах, практически не подвергаются перевариванию, что способствует очищению кишечника и улучшению его перистальтики. Рекомендуется ограничить потребление крахмалистых и сладких овощей и фруктов, таких как инжир, картофель, свекла, бананы и морковь.

Важно использовать нежную тепловую обработку при приготовлении пищи. Жарка в данной диете доступна лишь в редких случаях, в то время как позволяют применять такие методы, как готовка на пару, запекание и варка. Чтобы добавить аромат блюдам, следует избегать использования большого количества соли (не более 5 грамм в день), а также ярких приправ, таких как карри, острый перец и куркума, а также сахара и меда. Для ароматизации можно использовать огородные травы, базилик, прованские травы и подобные приправы.

При сахарном диабете стоит значительно уменьшить употребление:

• домашней выпечки и сладких десертов с добавлением сахара;
• жирного мяса, сала и колбас (кроме диетической);
• жирной и соленой рыбы, икры;
• слоеного, сладкого теста и подобной выпечки;
• жирных молочных продуктов, соленого масла, сливок;
• консервов и копченостей;
• шлифованного белого риса;
• маринованных и соленых овощей;
• магазинных соусов, острых приправ и ненатуральных пищевых добавок;
• обычного сахара;
• алкоголя, сладких газированных напитков и пакетированных соков.

При приобретении продуктов в магазине, например, сыров или напитков, обязательно внимательно читайте состав, чтобы избегать вредных добавок и чистого сахара.

Употребление следующих продуктов рекомендуется сократить до минимума:

• картофель – желательно варить его не чаще, чем раз в три-четыре дня и, при возможности, полностью исключать;
• мед – можно использовать крайне редко для подслащивания напитков или в домашних рецептах;
• макароны грубого помола – допускается в ограниченных количествах, но только при условии, что отказ от суточной нормы хлеба;
• мясные субпродукты, такие как сердце, печень и почки – их можно добавлять в рацион только с разрешения врача;
• свеклу, горох и морковь – можно употреблять в отварном виде или в салатах, не чаще одного раза в день.

Стол №9 используется для поддержания нормального уровня сахара в крови у пациентов с диабетом 1 и 2 типов. Мнения о диете, как врачей, так и пациентов, могут разниться. Некоторые пациенты отмечают, что соблюдение диеты представляет собой определенные трудности, так как часто необходимо контролировать уровень холестерина и сахара. Кроме того, приготовление диетических блюд требует времени, и многие продукты, подходящие таким диетам, сложно найти. Тем не менее, эта диета остается важным инструментом в контроле заболевания, и игнорировать её нельзя.

Хотя девятая таблица не способна полностью излечить диабет, она обеспечивает пациентам более комфортное самочувствие и предотвращает прогрессирование болезни. Меню разрабатывается с учётом того, чтобы больной получал необходимые витамины и другие полезные вещества. На сегодняшний день современные врачи не всегда полностью следуют методам Певзнера и вносят изменения в диету, учитывая индивидуальные потребности своих пациентов. Несмотря на это, большинство современных диабетических диет практически идентичны 9-й таблице.

Чтобы получать свежую и актуальную информацию о здоровье, подписывайтесь на наш Telegram-канал: https://t.me/foodandhealthru.

Специальности: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

Общий стаж: 10 лет.

Место работы: частная практика, онлайн-консультации.

Стол №9 назначают пациентам с сахарным диабетом, как с добавлением инсулина (до 30 ЕД), так и без него. Таким образом, диета №9 подходит как для диабетиков 1 типа, так и 2 типа. Подобранное питание помогает нормализовать обмен углеводов и поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы.

Питание при диабете 1-го типа:

Для людей с диабетом 1 типа в рационе категорически запрещено употребление простых углеводов. К таким углеводам относятся сахар, мед, кондитерские изделия и шоколад. Употребление этих продуктов может привести к резкому скачку уровня сахара в крови. При составлении меню необходимо учитывать калорийность продуктов и выбрать низкокалорийные продукты. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, с преобладанием белковых продуктов, а также овощей и фруктов.

Для пациентов с диабетом 2 типа ключевым аспектом является нормализация веса и стремление к контролю уровня сахара в крови.

Диета при диабете второго типа подразумевает полный отказ от простых углеводов, таких как сладкие угощения и выпечка, а также сладких фруктов, включая: абрикосы, бананы, виноград, вишню, ананас, арбуз и дыню.

Разрешено употребление только продуктов с низким гликемическим индексом.

Типы диет для различных типов диабета:

При наличии сахарного диабета оптимальной считается диета №9.

Важный аспект диеты при сахарном диабете – это выбор продуктов с низким гликемическим индексом.

Овощи: помидоры, огурцы, капуста, кабачки, стручковая фасоль.
Фрукты и ягоды: вишня, черника, клюква, груша, яблоко.
Каши: перловая, рисовая, овсяная, гречневая.
Мясо: кролик, индейка, телятина.
Рыба: речная рыба с низким содержанием жира.

Цель диеты – нормализовать углеводный обмен и предотвращать нарушения жирового обмена, а также определять толерантность к углеводам, то есть гормоны и вещества, которые участвуют в их усвоении.

Стол №9: основные принципы диеты для диабетиков

Лекарственные препараты играют ключевую роль в медицинском лечении диабета, однако значительное влияние на эффективность терапии оказывает правильно подобранное питание. В связи с этим разработана диета для диабетиков – стол №9.

Стол 9 при диабете характеризуется исключением из рациона животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Это необходимо для контроля уровня сахара в крови, поскольку употребление продуктов с высоким гликемическим индексом может привести к резкому увеличению его уровня.

Сахарный диабет требует соблюдения строгой диеты.

Животные жиры либо полностью исключаются, либо ограничиваются, так как они могут негативно влиять на снижения уровня глюкозы в крови инсулином. Кроме того, проявления сахарного диабета иногда свидетельствуют о всевозможных нарушениях метаболизма, особенно в виде метаболического синдрома.

Этот синдром характеризуется нарушениями жирового обмена и, как следствие, повышением уровня холестерина. Поэтому для нормализации липидного обмена крайне важно ограничить потребление пищевых продуктов, содержащих животные жиры.

Оптимальная калорийность рациона составляет около 2400 ккал, однако прием пищи должен быть частым и дробным.

Пищевая ценность суточного рациона:

• 55% белков животного происхождения;
• 30% растительных жиров;
• 300-350 граммов медленных углеводов;
• 1,5 литра жидкости.

Значительно лучше, если прием пищи будет осуществляться 6 раз в день, так как это помогает избежать резких колебаний уровня сахара в крови.

Допускаются все способы приготовления пищи, за исключением жарки.

В рамках стола №9 необходимо учитывать и ограничивать общее количество потребляемой соли, помимо этого, рекомендуется применять подсластители вместо обычного сахара.

Употребление алкогольных напитков строго запрещено, так как они могут вызывать резкие скачки уровня глюкозы в крови и замедляют высвобождение глюкозы из запасов печени.

Показания для назначения этого типа питания заключаются в следующем:

• Сахарный диабет легкой или средней степени тяжести (пациенты могут получать инсулин в небольших количествах или обходиться без инсулина);
• Развитие устойчивости организма к углеводам;
• Стол 9 может использоваться врачом на определенный срок для оценки уровня толерантности организма к углеводам.

Для беременных при гестационном диабете

Беременные женщины должны помнить, что строгие диеты не рекомендованы. Рацион должен оставаться разнообразным.

Пищевая ограниченность при гестационном диабете обычно менее строгая.

Суточная калорийность рекомендуется в пределах 2000-2500 ккал, это значение нельзя снижать. Точную энергетическую ценность может определить только врач с учетом конкретных аспектов, таких как телосложение, индекс массы тела и особенностей организма беременной.

Цель питания заключается в предотвращении набора лишней массы тела, при этом важно не истощать организм.

Сахарный диабет – это заболевание, которое возникает из-за недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой или нарушения его восприимчивости клетками организма. В зависимости от причин заболевания выделяют диабет 1 типа и диабет 2 типа.

Можно ли употреблять алкоголь?

Алкоголь, безусловно, противопоказан при диабете, так как содержащийся в нем этиловый спирт негативно влияет на поджелудочную железу, желудок, кишечник, головной мозг и другие жизненно важные органы. Регулярное употребления спиртных напитков приводит к разрушению клеток поджелудочной железы, что нарушает её способность вырабатывать инсулин, что, в свою очередь, способствует повышению уровня сахара в крови.

Правильное и сбалансированное питание может обеспечить нормализацию уровня сахара только в том случае, если рацион соответствует запретам и содержит необходимую калорийность и питательные вещества. Однако даже при соблюдении всех этих условий нормального уровня сахара может не удастся достичь. Это может быть связано с несколькими факторами:

• Нехваткой физической активности;
• Постоянными или чрезмерными эмоциональными стрессами;
• Нарушениями в дозировке инсулина;
• Последствиями перенесенного инсульта или инфаркта.

Контроль и даже нормализация уровня глюкозы в крови при соблюдении диеты возможны. Однако важно помнить, что питание – это лишь один аспект; изменение образа жизни в целом также играют ключевую роль. Пациентам рекомендуется внимательно следить за колебаниями сахара в крови и регулярно консультироваться с врачом.

К тому же, все материалы, размещенные на сайте, носят только ознакомительный характер и не заменяют консультации, диагностику или лечение, проводимое квалифицированными специалистами. Администрация сайта, редакция и авторы статей не несут ответственности за возможные последствия и убытки, возникшие в результате использования размещенных материалов.

Для поддержания нормального функционирования печени рекомендуется следовать принципам диеты №9, подразумевающим употребление продуктов, богатых липотропными веществами, способствующие расщеплению жиров.

Что нужно знать о диабете

Сахарный диабет возникает вследствие нарушения выработки инсулина, что приводит к гипергликемии (повышению уровня глюкозы в крови).

Наиболее распространенной формой заболевания является сахарный диабет 2 типа, который чаще всего диагностируется у людей старше 40 лет. Факторы, способствующие его развитию, включают:

• оседлый образ жизни;
• лишний вес;
• наследственность;
• менопауза у женщин.

На начальном этапе заболевания наблюдается промежуточное состояние, в котором клетки теряют чувствительность к инсулину, что затрудняет усвоение глюкозы хотя уровень гормона остается в пределах нормы. С течением времени уровень сахара в крови повышается, и поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин в больших количествах. Однако клетки организма становятся все менее восприимчивыми к инсулину, что приводит к инсулинорезистентности и в конечном итоге — к сахарному диабету.

Состояние инсулинорезистентности хорошо поддается коррекции, состоящей в снижении количества потребляемых легкоусвояемых углеводов. Это поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу и избежать резких скачков уровня сахара.

Диабет 1 типа вызван нарушениями в работе поджелудочной железы, которая практически не способна вырабатывать инсулин.

Таким пациентам требуется постоянное введение инсулина на протяжении всей жизни. Болезнь чаще всего развивается в детском или подростковом возрасте.

Вне зависимости от типа диабета, основная проблема заключается в высоком уровне глюкозы и недостатке углеводов, усваиваемых клетками. Употребление «медленных» углеводов помогает улучшить состояние пациента. Они не только запасают для организма необходимые углеводы, но и способствуют долгому сохранению чувства насыщения. Кроме того, из рациона нужно исключить пищу с высоким содержанием жира, поскольку она создает большую нагрузку на поджелудочную железу.

Основные принципы питания

• Прием пищи часто, но небольшими порциями;
• Рекомендуется есть в одно и то же время;
• Общее количество углеводов должно быть равномерно распределено в течение дня;
• Заменить сахар на подсластители.

Ключевая проблема заключается в ограниченность выбора продуктов. Многие из них необходимо исключить, а для других требуется детально разработать метод приготовления. Кроме того, не все диетические блюда могут быть вкусными. Частые приемы пищи и поиск перекусов без сахара могут вызывать дополнительное неудобство.

Некоторые искусственные подсластители (например, на основе аспартама или сахарина) могут быть вредными для организма. Большинство из них накапливаются в кишечнике и при передозировке могут вызвать расстройства пищеварения, а также увеличить риск заболеваний желчного пузыря.

Лучше всего использовать натуральные заменители сахара, но они также имеют свои недостатки. Например, подсластители на основе стевии могут вызывать вздутие живота и другие проблемы с пищеварением.

Важно помнить, что Певзнер подчеркивал необходимость исключения быстрых углеводов из рациона диабетиков. Это связано с тем, что такие углеводы быстро распадаются, обогащая организм глюкозой и вызывая резкий рост сахара в крови. Современные диетологи соглашаются с этим, но вносят некоторые уточнения.