(2) ОАО «Р-Фарм», Россия, 150061, Ярославская область, г. Ярославль, ул. Громова, 15 (производство конечной формы, первичная и вторичная (потребительская) упаковка).
Ревакцинация от коронавируса: кому нужна и как ее правильно сделать
Вместе со специалистами выясните, требуются ли дополнительные прививки, как и где они проводятся и как к ним подготовиться.
С появлением штамма Omicron врачи во всем мире вновь обсуждают необходимость бустерной вакцинации. Бустерные вакцины необходимы для перезапуска иммунной системы, выработки активных антител против коронавируса и укрепления защиты от новой мутации SARS-CoV-2. Вот почему эксперты советуют людям делать вторую прививку. Послушайте, как вы это делаете.
Наталья Поленова, семейный врач, врач общей практики, кардиолог и куратор программы «Горячая линия: вакцинация против COVID-19 в поликлиниках и больницах GMS», прокомментировала эту статью.
Нужна ли ревакцинация от коронавируса
Иммунный ответ организма на вакцинацию против коронавируса индивидуален. Однако защита от вируса длится около шести месяцев, поскольку после вакцинации и болезни вырабатываются антитела. Впоследствии уровень антител начинает снижаться. Поэтому по мере появления новых штаммов вируса (дельта, микрон) необходимо поддерживать высокий уровень антител. Повторные прививки могут помочь.
Помимо антител против вируса, организм защищен долгосрочным иммунитетом Т-клеток или «клеток памяти», которые распознают и уничтожают инфицированные клетки и разрывают цепь распространения вируса. Благодаря работе клеток памяти, некоторые инфекции требуют только одной прививки в детстве, и эта иммунизация сохраняется на всю жизнь. Это не работает в отношении SARS-CoV-2. Вирус может передаваться более одного раза. Однако длительный иммунитет помогает снизить последствия повторной атаки. Если вы заболели после вакцинации, лечение простое.
Когда делать повторную прививку
С июля 2021 года Министерство здравоохранения рекомендует возобновить вакцинацию против коронавируса в России. Врачи рекомендуют проходить эту процедуру раз в шесть месяцев. Такие руководства издаются Министерством здравоохранения.
Помощь может быть оказана при следующих условиях1.
- прививка от COVID-19 сделана более полугода назад;
- пациент — гражданин РФ старше 18 лет;
- отсутствие обострений хронического заболевания;
- нет симптомов ОРВИ в течение двух недель до вакцинации;
- промежуток с другими прививками составляет не менее 30 дней.
Врачи рекомендуют проводить дополнительную вакцинацию каждые шесть месяцев
(2) ОАО «Р-Фарм», Россия, 150061, Ярославская область, г. Ярославль, ул. Громова, 15 (производство конечной формы, первичная и вторичная (потребительская) упаковка).
Что означает термин «бустер» в контексте вакцинации?
Бустерная доза (от английского «boost») — это дополнительная доза вакцины, вводимая через некоторое время после введения первой дозы препарата. Этот термин также используется в контексте ревакцинации. В этом случае дополнительная иммунизирующая вакцина — это следующая доза вакцины для дальнейшего контакта организма с иммунизирующим антигеном.
Бустерные дозы используются для вакцинации против различных заболеваний, таких как грипп, столбняк и коклюш. Обычно эти препараты идентичны оригинальной вакцине. В некоторых случаях усилители могут быть скорректированы для повышения защиты от новых вариантов вируса.
Зачем нужна бустерная доза вакцины?
Бустерные дозы используются для усиления иммунитета против определенных антигенов, когда уровень защиты от них снижается с течением времени. Например, в России и за рубежом прививка от столбняка рекомендуется каждые 10 лет. Это происходит потому, что после этого периода специальные клетки памяти теряют свою функцию или погибают.
В каких еще странах используют бустерные дозы вакцины от коронавируса?
Среди стран, уже использующих бустерные дозы или собирающихся начать ревакцинацию, — Израиль, Франция, Германия, Объединенные Арабские Эмираты, Венгрия и Чили.
Стоит отметить, что до сих пор Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендовала странам проводить повторную вакцинацию и призвала ввести мораторий на дополнительные прививки против коронавирусов как минимум до конца сентября. Об этом ранее заявил глава организации ТедросАданомГебрейесус. ВОЗ заявила, что эта рекомендация основана на необходимости обеспечения адекватного уровня первичной вакцинации во всем мире путем доставки лекарств в страны с низким уровнем дохода.
Осадок состоит из 1,21 мг трис(гидроксиметил)аминометана, 2,19 мг хлорида натрия, 25,0 мг сахарозы, 250, г полисорбата 80, 102,0, г гексагидрата хлорида магния, 19,0, г дигидрата ЭДТА, 95% этанола 2,5, л, 0,5 мл воды для инъекций .
Когда делать повторную прививку
С июля 2021 года Министерство здравоохранения рекомендует возобновить вакцинацию против коронавируса в России. Врачи рекомендуют проходить эту процедуру раз в шесть месяцев. Такие руководства издаются Министерством здравоохранения.
Помощь может быть оказана при следующих условиях1.
- прививка от COVID-19 сделана более полугода назад;
- пациент — гражданин РФ старше 18 лет;
- отсутствие обострений хронического заболевания;
- нет симптомов ОРВИ в течение двух недель до вакцинации;
- промежуток с другими прививками составляет не менее 30 дней.
Где пройти ревакцинацию
Памятную прививку можно сделать в общественных местах, где расположены пункты приема, например, в специализированных центрах, клиниках и торговых центрах города. Процедура бесплатна и может быть проведена как по предварительной записи, так и без нее. Например, группа иммунизации кампании принимает желающих пройти вакцинацию в порядке живой очереди.
Назначения можно забронировать или отменить в Москве.
- на сайте mos.ru;
- через мобильное приложение «Госуслуги Москвы» ( App Store, Google Play)
- Через мобильное приложение «Моя Москва» ( App Store, Google Play)
- на сайте emias.info
- через мобильное приложение «ЕМИАС.ИНФО» ( App Store,Google Play)
Кроме того, москвичи и жители других городов могут записаться на прививки: см. раздел 4.2.2.
- через портал «Госуслуги» (в поле «Специалисты» надо выбрать «Вакцинация от COVID-19»);
- в регистратурах и информационных киосках поликлиник;
- в любом пункте вакцинации, предварительно позвонив туда.
Для того чтобы пройти вакцинацию, нет необходимости проверять уровень антител или иммунитета к коронавирусу. Врачи говорят, что не существует утвержденного уровня защиты антител. Согласно рекомендациям ВОЗ, важно вовремя сделать прививку, независимо от наличия или отсутствия антител.
Какой вакциной можно сделать бустерную прививку
В настоящее время в России зарегистрировано пять вакцин против коронавируса (для лиц в возрасте 17 лет и старше): «Спутник-В», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «Спутник Лайт» и «ЭпиВакКорона-Н». Еще три препарата находятся в стадии разработки и утверждения2. Все препараты подходят для ревакцинации COVID-19.
По мнению экспертов3, ревакцинация возможна с использованием того же препарата, который использовался для первоначальной вакцинации, при этом достигается хороший иммунный ответ. Однако российские разработчики вакцин утверждают, что разные вакцинные платформы стимулируют разные иммунные реакции, и поэтому
В большинстве случаев врачи советуют людям, получившим прививку Sputnik V, использовать Sputnik Light в качестве ревакцинации. Оба компонента «Спутника V» рекомендованы для людей в возрасте 65 лет и старше, а также для пациентов с хроническими заболеваниями, говорит Александр Гинзбург, руководитель Центра Гамалеи. В случае микробных побочных реакций на первичную вакцину, состав заменяется на другой для повторной вакцинации.
По данным Центра Гамалеи, вакцинация препаратом «Спутник Лайт» продлевает иммунитет к коронавирусу как минимум на шесть месяцев. Дополнительная вакцинация в 1,6 раза эффективнее, чем после первой вакцинации.4 Кроме того, ревакцинация «Спутник Лайт» через шесть месяцев обеспечивает 100% защиту от омикрона5.
Памятную прививку можно сделать в общественных местах, где расположены пункты приема, например, в специализированных центрах, клиниках и торговых центрах города. Процедура бесплатна и может быть проведена как по предварительной записи, так и без нее. Например, группа иммунизации кампании принимает желающих пройти вакцинацию в порядке живой очереди.
Показания к применению
Профилактика новых коронавирусных инфекций (COVID-19) у взрослых в возрасте 18 лет и старше.
- гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
- тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ-вакцинацию проводят после нормализации температуры;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности).
С осторожностью
Вакцину следует применять с осторожностью при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных нарушениях (тяжелые заболевания щитовидной железы и истинный диабет), тяжелых гематологических нарушениях, эпилепсии и других нарушениях ЦНС, остром инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца и острой коронарной болезни сердца, эндокардите и перикардите.
Из-за недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов
- с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжёлых и жизнеугрожающих состояний);
- со злокачественными новообразованиями.
Населению, не вакцинированному ранее против COVID-19 и не подвергавшемуся ранее воздействию COVID-19, лицам в возрасте 60 лет и старше, лицам любого возраста с ослабленным иммунитетом и лицам с ослабленной функцией иммунной системы, применение препарата Спутник лайт не рекомендуется. Показано, что компонент Gam-Covid-Vac вызывает иммунный ответ.
Решения об иммунизации должны приниматься на основе оценки соотношения пользы и риска в каждом конкретном случае.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Вакцина противопоказана во время беременности и лактации, так как ее эффективность и безопасность в этот период не изучались.
Вакцина предназначена только для внутримышечного введения. Внутривенное введение препарата строго запрещено. Вакцина вводится в дельтовидную мышцу (верхняя треть наружной поверхности плеча). Если дельтовидную мышцу ввести невозможно, препарат вводят в латеральную мышцу-разгибатель бедра.
После введения вакцины пациенты должны находиться под наблюдением медицинского работника в течение 30 минут.
Криоподготовка.
Перед вакцинацией извлеките флакон, ампулу или шприц с вакциной из морозильной камеры и храните при комнатной температуре до размораживания. Крошки льда не допускаются! Протрите внешнюю поверхность флакона, ампулы или шприца спиртовой салфеткой, чтобы удалить влагу. Встряхните содержимое и медленно перемешайте. Не встряхивайте флакон, ампулу или шприц.
Снимите защитный пластиковый колпачок с флакона и обработайте резиновую пробку спиртовым тампоном. Откройте ампулу с кольца и/или места разрыва. Используя одноразовый шприц с иглой, наберите дозу 0,5 мл из ампулы или флакона.
Предупреждение. Доза, вводимая пациенту, не должна превышать 0,5 мл! Шприц готов к введению без дополнительных манипуляций.
Применение вакцины, произведенной Н.Ф. Центром эпидемиологических и санитарных исследований. Гамарея (филиал «Медгамал» Научно-исследовательского центра им. Гамарея) (флаконы) и Винофарм (ампулы, шприцы) Министерства здравоохранения РФ.
Не храните размороженные лекарства более 30 минут! Повторное замораживание не допускается!
Использование вакцин производства компаний ОАО «ГЕНЕРИУМ» (флаконы), ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА» (флаконы и ампулы) и ЗАО «ЛЕККО» (флаконы):.
Внимание! Повторное замораживание флаконов или ампул в растворе не допускается. Общее время хранения размороженных растворов при комнатной температуре не должно превышать 2 часов. Неиспользованные вакцины должны быть уничтожены.
Если последующие инъекции по какой-либо причине откладываются, вскрытые или невскрытые флаконы можно хранить при комнатной температуре не более 2 часов.
Содержимое ампулы следует использовать немедленно. Если дальнейшие инъекции по какой-либо причине откладываются, вакцину можно хранить при комнатной температуре. Открытые ампулы должны быть накрыты стерильным полотенцем в течение одного часа, а невскрытые — в течение двух часов.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ Одна ампула содержит две дозы вакцины. Каждая доза составляет 0,5 мл. Однократная доза (0,5 мл) может быть введена одному пациенту.
Содержимое ампулы должно быть использовано немедленно. Если следующая инъекция по какой-либо причине откладывается, закрытую ампулу можно хранить при комнатной температуре до 2 часов.
Использование вакцин производства BIOCAD (флаконы) и R-Pharm (флаконы):.
Если дальнейшие инъекции по какой-либо причине откладываются, открытый флакон объемом 3 мл можно хранить при комнатной температуре до 2 часов. Не храните размороженные лекарства во флаконах по 0,5 мл более 30 минут. Размораживание не разрешается!
Подготовка жидкости.
Биолог Георгий Базыкин анализирует, почему Delta до сих пор участвовала в большинстве российских коронавирусных инфекций и почему новые штаммы, вероятно, придут ей на смену.
Что ожидает российских туристов в 2022 году
На сегодняшний день российская вакцина не признана ВОЗ, ЕМА и CDC. Процесс утверждения проекта «Спутник V» не завершен с декабря 2020 года. По предварительным данным, утверждение должно состояться в первом квартале 2022 года. Согласно этому сценарию, российские туристы, привитые от Sputnik V, могут посещать большинство стран ЕС, но срок действия сертификата в регионе ЕС автоматически считается не более 270 дней (девять месяцев).
Если российская вакцина не будет признана, действие сертификатов на въезд в страны, одобренные Sputnik V, возможно, но ограничено девятью месяцами. Напомним, что в настоящее время гражданам России разрешен въезд в Австрию, Болгарию, Кипр, Грецию, Португалию (Мадейра и Азорские острова), Словению, Хорватию и Эстонию с туристическими целями.
Если вы планируете поездку в Европу летом 2022 года, гражданам, которые были привиты в третьем или четвертом квартале 2021 года, необходимо будет пройти ревакцинацию, используя только двухкомпонентную вакцину SputnikV. В этом случае SputnikLite больше не будет уместен. Поскольку между первой и второй дозами требуется не менее 21 дня и 14 дней после завершения полного цикла вакцинации, ревакцинация должна быть проведена не менее чем за 35 дней (5 недель) до запланированной поездки.
