С возрастом акне может становиться показателем возможных эндокринных расстройств. Генетическая предрасположенность играет ключевую роль, поскольку чувствительность сальных желез к андрогенам, а также ограничение ресурса сальных желез могут наследоваться. Кроме того, существует ряд благоприятных факторов, способствующих появлению акне.
Чем папулы отличаются от пустул
Акне — это термин, известный большинству людей. В медицинской терминологии дерматологи часто используют такие названия, как бласты и волдыри. Однако если перенести на язык обычного обывателя, акне представляет собой воспалительные процессы в виде розовых высыпаний на коже, которые можно воспринимать как «взрыв» воспаления. Важно отметить, что если внутри прыща присутствует гной, это указывает на наличие пустулы, а не просто папулы.
Как появляются папулы и пустулы
Механизм формирования акне может показаться довольно простым: из-за избыточной выработки себума (кожного сала) происходит закупорка сальных протоков. В результате образуются сальные пробки, которые называются комедонами — они могут быть как открытыми, так и закрытыми. Однако когда эти комедоны подвергаются воздействию бактерий, в частности Propionibacterium acnes, начинает развиваться воспаление. Это воспаление, в свою очередь, может перерасти в более тяжелые формы, проникая глубже в кожу и условно «разлетаясь», что приводит к образованию новых воспалительных очагов.
Причин для активной работы сальных желез существует множество, однако наиболее распространённой считается гормональная перестройка, происходящая в подростковом возрасте. К тому же, на уровень активности сальных желез влияют такие факторы, как пищевая диета, уровень стресса, личная гигиена и образ жизни в целом.
Виды пустул
Когда в области сального фолликула возникает чистое воспаление, формируется фолликулярный волдырь. Также существуют волдыри трения — они не связаны с фолликулом. Импетиго характеризуется появлением множества поверхностных везикул, содержимое которых быстро иссыхает.
Акне представляет собой состояние, при котором на коже лица и тела образуются пузырьки, везикулы и комедоны, затрагивающие несколько участков кожи. При этом воспалительные процессы могут ощущаться особой болезненностью при прикосновении. И как только одна сыпь затихает, на её месте может появиться новая. Если у пациента наблюдаются только комедоны (белые и черные пятна), то это свидетельствует о незапущенной форме акне. В то время как наличие бластов, пустул и кист говорит о наличии воспалительного типа акне. Важно помнить, что давить на волдыри категорически нежелательно, так как это может усугубить состояние; содержимое таких высыпаний не может «взорваться» под кожей.
Например, как в случае с акне, дермодерматоза может также лечиться с использованием стерильных пластырей. Не следует забывать, что угревая сыпь часто является основным поводом обращения к дерматологам. Папулезные высыпания могут также проявляться в рамках псориаза.
Каждый случай акне может форматироваться как следствие индивидуальных факторов, так и комплексного влияния различных внутренних и внешних факторов. Для точного определения причин или их сочетания требуется углублённое обследование, которое всегда проводится в медицинском учреждении.
Как возникает угревая сыпь
Кожа — это самый крупный орган человека, который выполняет множество важных функций, включая обмен веществ, терморегуляцию, тактильные реакции и защиту. Она состоит из трёх слоёв:
- эпидермис — это наружный слой, который включает пять слоёв, находящихся выше дермы, и подчиняется в первую очередь функции барьера,
- дерма — собственно кожа, представляющая собой соединительную ткань, расположенную между эпидермисом и нижележащими органами, от которых её отделяет слой подкожной клетчатки,
- подкожная клетчатка — рыхлая соединительная ткань, часто богатая жировыми отложениями.
Наиболее верхний слой кожи, так называемый вишневый слой, выполняет защитные функции и состоит из мёртвых клеток, тогда как живых клеток там нет. Толщина этого слоя может варьироваться в зависимости от механического воздействия на кожу. Водородная липидная мантия, покрывающая вишневый слой, защищает кожу от негативных внешних факторов, микроорганизмов и помогает сохранить влагу. Нормальный уровень pH кожи колеблется в пределах 4,5-5,5. Однако при акне, а также при грибковых и других кожных заболеваниях уровень кислотности может изменяться.
Гидролипидная мантия имеет свой уникальный состав микрофлоры. В ней сосуществуют стафилококки, угревые бактерии и определённые грибки, которые поддерживают кислую среду кожи и препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов. Однако при нарушении этого баланса некоторые бактерии начинают активно размножаться, что может привести к воспалению. Дополнительно, повреждения в верхнем слое кожи снижают её защитные функции, что делает её более уязвимой для инфекций из внешней среды, особенно при наличии определённых патологий внутри организма. В совокупности все эти факторы могут приводить к развитию акне.
Изменение химического состава водно-липидной мантии может быть спровоцировано рядом факторов. Наиболее известные из них — это повышенная выработка себума, связанная с половым созреванием (период подросткового возраста), а также гормональные перестройки и изменения кислотности. В результате, мелкие протоки сальных желез часто закупориваются и деформируются, формируя пробки, которые способствуют накоплению жировых отложений и развитию патогенной микрофлоры — именно так и начинается активный рост акне.
Таким образом, акне можно считать заболеванием, связанным с нарушением липидного обмена. У пациентов, страдающих от акне, наблюдается повышенная восприимчивость к бактериям, что можно рассматривать как своёобразную аллергическую реакцию.
Как образуется акне.
Процесс формирования прыщей включает несколько ключевых этапов. Сначала в результате патогенных воздействий или гормональных дисбалансов происходят изменения в химическом составе верхних слоёв кожи. Затем наблюдается повышенная секреция себума и изменения в его составе. Это приводит к сбоям в регенерации клеток в волосяном фолликуле и последующему утолщению рогового слоя (фолликулярный гиперкератоз). В результате образуется бактериальный дисбаланс, который проявляется в активном размножении одних видов бактерий и подавлении других. Этот процесс завершается началом воспалительной реакции.
Если на коже возникают покраснения, воспаления, ощущения болезненности или появляются подкожные элементы, это является сигналом организма о том, что с ним не всё в порядке!
Диагностика акне
Как выглядит кожа при акне
Внешний вид кожи, предрасположенной к акне, заметно отличается от здоровой кожи — она часто блестит и имеет повышенное жирное содержание. Кожа может проявлять различные виды высыпаний (акне), от мелких косметических дефектов до болезненных и сильно воспалённых участков.
Кожные высыпания часто располагаются в традиционных зонах, таких как лицо, особенно в так называемой Т-зоне (лоб, нос и подбородок). Эти области сосредоточены около больших сальных желез, кормящих волосяные фолликулы. В более выраженных случаях акне может затрагивать не только лицо, но и спину, грудь, плечи, а иногда даже ягодицы и кожу головы.
Акне характеризуется множеством различных типов дефектов кожи. Рассмотрим их подробнее.
Открытые комедоны
Наиболее распространёнными являются черные точки или открытые комедоны. Они образуются в результате закупорки устьев сальных желез кожным салом, косметическими продуктами и пудрой. Обычно открытые комедоны встречаются в регионах, где выделяется наибольшее количество кожного сала, таких как лоб, подбородок и крылья носа. Отдельные комедоны можно обработать с помощью соответствующего ухода за кожей. Однако при наличии пористой кожи комедоны могут формироваться обильно как на лице, так и на других участках тела, например, на спине и плечах. Это состояние требует использования специальных средств для очищения кожи и обращения к квалифицированному специалисту.
Закрытые комедоны
Закрытые комедоны, известные также как белые угри, представляют собой небольшие, мясистые или белые выпуклости на коже, которые могут быть едва заметны. При прикосновении к коже они могут ощущаться как легкие уплотнения, однако воспаление или болезненности при этом нет.
Милиумы
Милиумы, или белые угри, представляют собой плотные поверхностные пузырьки сальных желез. Они безболезненны и невоспалительны, являются белым узелком размером от 0,5 до 3 мм, содержащим толстый слой себума и кератина. Чаще всего встречаются в Т-зоне лица, однако могут также появляться на щеках, веках, а в редких случаях — на других участках тела, таких как стопы или половые органы.
Папулы
Папулы, иногда называемые по-другому пупырышками, представляют собой более серьёзные высыпания. Они характеризуются плотными, возвышающимися над кожей образованиями диаметром от 1 до 3 мм, которые не сопровождаются зудом. Папулы обычно формируются из закрытых комедонов. Если же они образуются из открытых комедонов, то могут иметь темную пробку или расширенное фолликулярное отверстие. Эти высыпания могут быть как воспалительными, так и невоспалительными. В случае возникновения воспаления важно получить необходимое лечение, чтобы избежать формирования рубцов. Дополнительно стоит помнить, что появление нескольких высыпаний может быть симптомом более серьёзных заболеваний, таких как ветряная оспа, корь, сифилис или натуральный оспа. Поэтому при наличии множественных сыпей необходимо немедленно обратиться к врачу!
Пустулы
Пустулы представляют собой небольшие образования с белыми головками на верхушке и окружающим болезненным покраснением — это признак воспалительного процесса. Обычно пустулы вызывают значительный дискомфорт и могут возникать не только на лице, но и на различных участках тела. Хотя такие высыпания не считаются опасными, требуется лечение, так как пустулы могут быть заразными. Лечение может включать антисептическую обработку, а в тяжёлых случаях — курс антибиотиков.
Применение ретиноидов и антибиотиков может также провоцировать сухость кожи. Если вы принимаете такие препараты, важно следовать рекомендованным правилам ухода за кожей, желательно проконсультировавшись с дерматологом.
Прыщи на лице: лечение
К сожалению, наука пока не располагает точным объяснением того, почему акне так остро реагирует на ключевые события в жизни человека. Тем не менее, причины возникновения гнойничковых пузырей и пустул известны и хорошо документированы. Это создаёт отличные возможности для профилактики акне, и советы по уходу будут вполне актуальны после изучения данной статьи. Более того, мы располагаем рационами эффективного лечения прыщей, не прибегая к сомнительным народным методам.
Акне (или, проще говоря, прыщи, угри) представляют собой проявление воспаления в коже. Эти высыпания, как правило, чаще всего появляются на лицевой стороне, вызывая опасения, потому что большинство людей обращает внимание на них именно из-за эстетического дискомфорта, но также из-за высокой концентрации сальных желез.
Как появляются прыщи
Акне можно подразделить на четыре основные стадии, каждая из которых имеет свои особенности:
1. Камедональная стадия. Эта стадия характеризуется появлением черных точек и полос, которые не сопровождаются воспалительными процессами.
2. Папулезная стадия. На этой стадии на лице начинают формироваться нагноения и дефекты, указывающие на начало воспалительного процесса.
3. Тяжелая форма второй стадии. Наблюдается значительное увеличение воспалительных процессов, появление папул и пустул. Важно отметить, что игнорирование лечения прыщей на данной стадии может привести к образованию рубцов.
4. Степень акне. Это наиболее тяжёлая форма акне, которая свидетельствует о том, что воспалительный процесс затрагивает глубокие слои кожи.
Причины появления угревой болезни
Считается, что угревая болезнь чаще всего затрагивает молодое население возрастом до 25 лет. Однако в последние годы всё больше пожилых людей задают вопросы о причинах и методах лечения акне. И важно понимать, что не только половое созревание служит причиной появления прыщей.
Таким образом, основные причины его появления включают:
1. Генетическая предрасположенность. Статистика показывает, что более половины людей, страдающих акне, унаследовали это состояние. Это подтверждается тем, что у многих пациентов есть близкие родственники с аналогичными симптомами.
2. Гормональные проблемы. Некоторые гормоны напрямую связаны с выработкой кожного сала. Гормональный дисбаланс может заметно повлиять на уровень себума и, соответственно, на чистоту кожи. Следует отметить, что гормоны играют важную роль не только в период полового созревания; у женщин с возрастом также могут возникать нарушения, связанные с менопаузой и беременностью.
3. Гиперкератоз. Это состояние характеризуется нарушением деления клеток кожи, когда нормальная скорость деления и отмирания клеток становится несбалансированной. При гиперкератозе наблюдается интенсивное деление клеток и замедленное отшелушивание кератинизированных клеток, что приводит к образованию акне.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Исследования подтверждают, что состояние кишечной микрофлоры и здоровья ЖКТ может влиять на иммунный ответ на воспаления кожи. Например, было замечено, что акне может быть связано с потреблением продуктов с высоким содержанием простых углеводов, таких как шоколад, фастфуд или белый хлеб.
5. Сбой иммунной защиты. В норме иммунная система человека препятствует чрезмерному росту бактерий, вызывающих воспаление в коже, таких как Propionibacterium acnes. При недостаточной активности иммунной системы эти бактерии начинают неконтролируемо размножаться, вызывая воспалительные процессы.
6. Косметика. В основном это касается низкокачественной косметики, содержащей тяжелые жиры. Они могут забивать поры и спровоцировать возникновение акне.
7. Климатические условия. Жаркая и влажная погода способствует повышенной выработке кожного сала, что может привести к закупорке протоков.
8. Работа в неблагоприятных условиях. Работники, занятые в токсичных промышленных условиях с высокой степенью загрязнённости, часто подвержены нарушениям кожного и фолликулярного кератоза. Это, в свою очередь, может приводить к образованию комедонов из-за накопления пыли и других частиц.
9. Некоторые лекарства. У некоторых препаратов могут быть побочные эффекты в виде акне, поэтому необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией перед началом приёма новых лекарств.
10. Гигиена. Этот аспект включает как недостаточную гигиену, так и её переизбыток. Грязная кожа имеет тенденцию к образованию комедонов из-за закупорки сальных протоков. Обратная сторона медали — частое мытьё кожи также может усугублять проблему, так как чрезмерное применение антисептиков, мыла и антибиотиков может снизить количество полезных микроорганизмов, препятствующих размножению пропионибактерий.
Как лечить угри и прыщи на лице
Существует множество методов устранения акне и прыщей, которые используют современные специалисты в области дерматологии. К ним относятся:
1. Лазерное лечение. Этот процесс выполняется с помощью спектрального лазера, который не только дезинфицирует и подсушивает кожу, но и активизирует естественные восстановительные процессы. Лазер также стимулирует неоколлагенез. Продолжительность сеансов варьируется от 15 до 30 минут, и может потребоваться от трёх до десяти процедур.
2. Плазмолифтинг. Эта процедура предполагает использование аутогенной плазмы, богатой тромбоцитами и витаминами, введённой в кожу. Плазмолифтинг оказывает выраженное заживляющее действие, способствует повышению иммунитета и помогает снять воспаления. Следует заметить, что перед проведением процедуры необходимо пройти предварительную подготовку, включая анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис, а также соблюдать специальную диету. Процедура включает 3-4 сеанса продолжительностью от 30 до 45 минут.
3. Мезотерапия. Эта инъекционная процедура включает введение специально подготовленных коктейлей из витаминов и других полезных веществ. Специалист подбирает состав для инъекций в зависимости от состояния кожи. Мезотерапия нормализует работу сальных желёз и выравнивает тон кожи. Полный курс лечения может включать от 4 до 10 сеансов по 30-40 минут каждый.
Существуют и другие процедуры, способствующие устранению прыщей:
— Ультразвуковая чистка кожи. Эта процедура часто сопровождается ручной механической чисткой, что позволяет эффективно очищать поры, уменьшать блеск кожи и нормализовать работу сальных желёз.
— Квантовая терапия. Это метод, использующий устройства для обработки кожи световыми вспышками широкого спектра. Квантовая терапия помогает нормализовать цвет кожи, снижать воспаления и проводить дезинфекцию кожи.
Перед началом любого рода лечения прыщей или пигментации на лице обязательно запишитесь на консультацию к специалисту. Важно помнить, что только квалифицированный врач может назначить эффективное и безопасное лечение акне, которое будет подходить именно вам.
