Наша команда стоматологов всегда готова ответить на популярные вопросы, возникающие в Интернете. Однако в этот раз ответ не был получен сразу. Мы находились в операционной, наслаждаясь чашкой чая, и в ходе нашего разговора возникла идея написать небольшую заметку для пациентов, чтобы раскрыть важные аспекты, связанные со страхом перед стоматологическим лечением.
Что такое дентофобия и как избавиться от страха перед лечением зубов?
Как избавиться от страха перед стоматологом и преодолеть беспокойство о необходимости лечения зубов? Этот вопрос волнует по меньшей мере каждого десятого человека на планете. Почти все испытывают страх перед визитом к стоматологу. У разных людей этот страх проявляется по-разному: кому-то он кажется незначительным, в то время как другие испытывают сильное беспокойство, независимо от возраста — как взрослые, так и дети часто сталкиваются с этой проблемой и не всегда могут преодолеть свои опасения.
В данной заметке мы обсудим причины возникновения таких страхов, степень их проявления, а также способы их преодоления. Мы услышим мнения как психологов, так и самих стоматологов о том, что можно сделать в подобных ситуациях.
Что такое дентофобия?
Страхи имеют множество форм и проявлений. Некоторые люди способны сдерживать свои страхи и преодолевать их, используя рациональные аргументы и подходы, в то время как другие могут испытывать настоящие приступы паники, до такой степени, что теряют сознание при одной мысли о посещении стоматолога.
Ученые используют различные термины для описания этого состояния — дентофобия, одонтофобия, или просто стоматофобия. Все они обозначают одно и то же явление, при котором человек страдает от сильного страха перед стоматологом и взаимодействием с ним.
Чтобы преодолеть этот страх, могут помочь как психолог, так и сам доктор, а также сам пациент, который должен убедить себя в важности и необходимости стоматологического лечения. В первую очередь, важно определить природу и степень страха, а также тип предполагаемого лечения.
Что такое стоматофобия или дентофобия?
Это состояние возникает, когда вы испытываете страх именно перед стоматологическим лечением. Однако зачастую страх может заключаться не в проведении самой процедуры, а в самом стоматологе, в медицинских инструментах, в процессе открытия рта перед незнакомым человеком, а также в множестве других факторов, таких как специфические запахи и звуки, присущие стоматологическому кабинету.
Физиологические проявления страхов являются нормальными, как и любые другие страхи. Например, если у вас нет стоматологической фобии, вы вполне могли бы без лишних волнений выпрыгнуть с парашютом, и в то же время вспомнить ощущения, которые возникали в момент взлета. Вот так рациональное осознание страха может быть связано с соответствующими физиологическими ответами вашего организма.
Стоматологическая фобия может проявляться в виде ряда физиологических реакций, например:
- Изменение артериального давления, которое может привести либо к желанию сбежать от врача, либо к паническим реакциям.
- Напряжённость мышц, что, с точки зрения эволюции, уделяет больше шансов человеку в конфликтной ситуации.
- Расширение зрачков, что является побочным эффектом активации симпатической нервной системы, хотя изначальная цель этой реакции может быть утрачена.
- Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, возникающий в ситуации, когда ресурсы организма перераспределяются для быстрого реагирования на угрозу.
- Инстинктивные реакции, когда тело начинает действовать на автомате, не подключая сложные сознательные процессы.
Среди доступных реакций выделяют и реакцию «замирания», когда пациент просто замер на стуле в ожидании, выглядя при этом бледным. Эта реакция может проявляться из-за перераспределения крови к мозгу, что делает её менее критичной. Пациент осознаёт, что процесс идёт по установленному плану, хотя лично ему может быть некомфортно. Важным аспектом для таких пациентов становится возможность восстановления контроля над процессом лечения благодаря объяснениям врача о том, что именно происходит. Об этом пойдёт речь ниже.
Интересным является и тот факт, что страх может возникать не от самой процедуры, а от самой мысли о ней. Так, некоторым людям становится страшно при одном упоминании необходимости стоматологического вмешательства, что приводит к тому, что они стараются избегать обращений к стоматологу. Со временем, когда требования к стоматологическому лечению увеличиваются, нарастающий страх лишь усугубляет ситуацию — получается замкнутый круг, когда терпение людей испытывается до предела. В области стоматологии, как правило, крайне сложно довести ситуацию до кричащего состояния, что связано с необходимостью преодоления значительных периодов боли, которые могли бы сломить даже самых стойких.
Хорошая новость: страх нормален
Боязнь чего-либо — это совершенно естественная физиологическая реакция. Она не считается психиатрическим диагнозом, пока вы можете успешно с ней справляться. Однако, если страх становится неконтролируемым, это уже повод задуматься, хотя, повторим, это ещё не диагноз.
Считается, что в большинстве случаев с вами всё в порядке, если вы смогли пройти лечение, даже при наличии страха. В противном случае стоит обратить на это внимание. Так, патологический страх перед стоматологом может иметь разные истоки: это может быть как врождённая предрасположенность, так и приобретённая, например, в детстве. Врачи могут назначить седативные препараты на день визита — это могут быть лекарства бензодиазепинового ряда. Хотя они не устранят страх полностью, они вполне способны помочь вам прийти в клинику и получить необходимое лечение. Истинная дентальная фобия может быть достаточно тяжёлым состоянием и нуждается в диагностике и соответствующем лечении. Часто невозможно обойтись без медикаментозной поддержки или поведенческой терапии.
Многие пациенты в действительности переживают страх не перед врачом, а именно перед болью. Если это так, то не стоит пытаться переосмыслить свой страх — это нормально, поскольку боль — это физическое ощущение, которое крайне некомфортно для большинства людей. Современная стоматология предлагает множество анестезирующих методов, начиная от базовой местной анестезии и заканчивая общим наркозом при необходимости.
Почему люди боятся стоматологов
Страх, особенно тот, который приводит к паническим атакам, травмирует не только пациента, но и самого врача. Стоматологи нередко испытывают высокий уровень стресса, когда работают с такими пациентами.
«Когда я нахожусь рядом с такими пациентами, моё волнение возрастает, и это значительно усложняет процесс работы, хотя лечение зубов требует высокой точности и является настоящей микрохирургией», — делятся стоматологи.
Согласно исследованиям, проведённым во Франции, существует мнение, что в России стоматологическая фобия более распространена и устойчива по сравнению с другими странами. В рамках одного из исследований, в котором участвовало 1300 пациентов, наиболее выраженные симптомы тревоги отмечались во время лечения зубной полости и процедуры местной анестезии. Замечено, что уровень тревожности значительно снижался после первичного визита к стоматологу при повторных опросах.
Что, по сути, и является страхом перед неизвестным. Часто люди испытывают страх не к самим стоматологам или лечению, а к тому, что они считают известным. Пациенты, которые впервые посещают стоматолога, могут начать паниковать из-за самого кабинета и инструментов. Страх боли или негативного опыта может развиться уже в раннем возрасте, и, как следствие, данный страх сложно корректировать на более поздних стадиях.
Что нужно сделать, чтобы не бояться стоматологов и как избавиться от боли
Идеальным вариантом было бы снизить страх перед стоматологом ещё в детском возрасте. Первоначальное отвращение к прямому контакту со стоматологом, который неизбежен, не должно перерастать в постоянный страх. Здесь крайне важна первая встреча с стоматологом, которая не должна быть травматической для маленького пациента. Таким образом, работа с уже сформировавшимися страхами у взрослых пациентов очень напоминает процесс лечения детей.
Примером могут служить истории лечения детей, которые дают надежду и позитив, как, например, случай с Дианой Левчук:
Отличный способ уменьшить тревогу — это уделить внимание молодому (или пожилому) пациенту. Это внимание может выражаться в следующих действиях:
- предварительно рассказывать о том, что именно будет происходить на приёме и с какой целью выполняется каждая процедура;
- объяснять проводимые манипуляции в процессе их выполнения;
- предупреждать о возможных болевых ощущениях.
Поэтому крайне важно поддерживать общение со своим врачом и строить доверительные отношения. Если возникают сложности в коммуникации, стоит рассмотреть возможность поиска другого специалиста, который проведет консультацию и лечение — доверие лучше всего влияет на процесс лечения. К тому же, доверие можно считать прекрасным средством для уменьшения боли.
Что касается вопроса о боли, то современная стоматология предлагает широкий выбор методов анестезии, начиная от комбинаций успокоительных средств до общей анестезии в случае необходимости.
На данный момент наименее травматичным методом местной анестезии считается двухэтапный подход. Этот метод полностью исключает боль: сначала обезболивается место предполагаемой инъекции, а затем вводится анестетик. Благодаря низкой токсичности местных анестетиков и их хорошей переносимости, необходимость в дополнительных анестетиках становится крайне маловероятной.
Напоминаем: если у вас возникают сильные болевые ощущения, и вы беспокоитесь о том, что анестетик не окажет должного эффекта, принять таблетку ибупрофена за час до посещения стоматолога может быть хорошей идеей.
С применением правильной анестезии стоматологическое лечение может пройти всего за 2-3 минуты. Поэтому преодоление страха перед стоматологом стоит того, чтобы не откладывать визит к врачу. Вы сможете оценить новейшие технологии в области стоматологии и уйти от врача с улыбкой, избавившись от страха, который долгое время мешал вам сделать этот важный шаг.
Запишитесь на бесплатную консультацию, познакомьтесь со своим стоматологом и будьте готовы к безболезненному лечению. Преодоление страха перед стоматологами уже входит в стоимость услуги!
Как диагностируют дентофобию?
Диагностика этого состояния может быть крайне сложной задачей. Пациента обследуют несколько специалистов, включая стоматолога, семейного врача, невролога и эндокринолога, но основную роль в диагностировании играет психотерапевт. Врач собирает полную информацию о пациенте, выясняя, страдает ли он от хронических заболеваний, есть ли у него зависимости, перенес ли он психологические травмы в детстве.
Существует несколько методов, которые помогают не только избежать стоматологической фобии, но и снизить проявление её признаков. Методы коррекции зубофобии у детей, подростков и взрослых могут включать как медикаментозное лечение, так и психотерапевтические подходы:
- медикаментозная терапия. Основным препаратом для коррекции тяжёлых форм дентофобии являются антидепрессанты, которые устраняют нервозность и панику, нормализуя уровень серотонина в организме. Кроме того, врач может рекомендовать перед началом терапии применение седативных средств и натуральных препаратов с успокаивающим эффектом;
- психотерапия. Этот метод основан на выявлении причин нарушения и на помощи пациентам в преодолении собственных страхов с помощью индивидуального подхода психолога. Его задача — найти наиболее эффективные приёмы для помощи пациенту в взаимодействии с проблемой и подготовке к визиту к стоматологу заранее.
Основной целью любой терапии является нормализация эмоционального состояния пациента. Существует множество народных средств, которые также могут помочь снизить чувство тревоги.
Среди наиболее эффективных средств для восстановления душевного равновесия можно выделить:
- ромашку;
- лаванду;
- зверобой;
- мяту;
- душицу;
- валерьяна.
Отвары из этих трав можно использовать вместо чая. Однако следует помнить, что экстракты трав могут накапливаться в организме, вызывая аддитивный эффект, поэтому их лучше применять за 10-14 дней до запланированного визита к врачу.
Методы седации в стоматологии
Существуют различные подходы к седации, включая ингаляционные и инъекционные методики. Ингаляционная седация, например, с применением оксида азота, используется как для детей, так и для взрослых. Внутривенное введение препаратов позволяет более быстро начать процесс седации и часто применяется при лечении взрослых.
Метод ингаляции обеспечивает легкую, поверхностную седацию, при которой пациент чувствует себя расслабленным, но в то же время остаётся в состоянии слушать врача и следовать его указаниям. Внутривенная седация подразумевает более глубокое состояние расслабления.
Как действует закись азота?
Закись азота, известная также как «веселящий газ», при введении в организм вызывает седативный эффект, приближающий пациента к состоянию легкого сна. В такой стадии человек может расслабиться, оставаясь при этом в сознании и слыша команды врача.
В каких случаях есть потребность принимать транквилизаторы?
Один из методов, позволяющий снизить психоэмоциональное напряжение перед началом лечения, — это прием транквилизаторов из группы бензодиазепинов (таких как феназепам, оксазепам и прочие). Эти препараты обладают множеством свойств: площади применения, среди которых — седативные, противосудорожные и расслабляющие мышцы действия.
Как лечить зубы без анестезии и не бояться?
Если у пациента есть аллергия на определённые анестетики, стоматолог обязательно подберёт альтернативное средство, чтобы избежать побочных реакций. Современные технологии стоматологии предлагают широкий спектр безопасных анестетиков. Выбор анестетика осуществляется на основании тестов на аллергию, которые обычно проводятся перед началом лечения.
Как побороть страх взрослому?
Чтобы лечение или удаление зуба прошло успешно для людей с зубной фобией, им стоит ознакомиться с советами, предоставленными психологом, который работает в области различных фобий:
- Признайте свои страхи. Попытки подавлять страх лишь усугубят переживания и могут привести к сильной реакции нервной системы. Гораздо правильнее понять, что бояться — это нормально. Как только вы примете свои страхи, вам будет легче контролировать их.
- Осознайте, что боль не должна вас беспокоить. Если волнуетесь о боли, не бойтесь обсудить это с врачом, который может сразу предложить обезболивающий гель или спрей, прежде чем начнётся основная анестезия.
- Составьте для себя список последствий отказа от регулярных визитов к стоматологу. Размышления о том, как отказ может повлиять на ваше здоровье и финансовые затраты, могут вас взбодрить.
- Самостоятельно выбирайте клинику, где будете проходить лечение. Посетите несколько стоматологических учреждений для личной оценки атмосферы, соблюдения санитарных норм и условий работы специалистов.
- Запишитесь на первую консультацию. На первичном визите обсудите со специалистом свои страхи и уровень доверия к врачу. Хороший стоматолог будет внимателен, терпелив и охотно ответит на ваши вопросы, что поможет снизить волнения.
- Подготовьтесь ко встрече заранее. Следуйте рекомендациям врача относительно питания и режима, чтобы процесс лечения прошёл более комфортно; уточните время вашего приёма.
- Примите успокаивающее средство. На предварительной консультации врач может порекомендовать вам использовать седативные препараты в день процедуры. Не стоит игнорировать этот совет, если он кажется вам уместным.
- Забудьте о тревоге победой над ней с помощью занятия умственными задачами. Если во время приёма вас одоляет паника, попробуйте отвлечься, решая лекции или повторяя какие-нибудь строки.
Один из наиболее эффективных способов снизить напряжение перед визитом к врачу — это научиться управлять своим дыханием. В стрессовых ситуациях дыхание, как правило, становится более частым, в то время как в спокойном состоянии — ровным. Полезно попробовать ритмичное и глубокое дыхание: это поможет вашей нервной системе успокоиться. Наиболее популярные техники включают брюшное дыхание, счёт и пульсовое дыхание, охваченное знаниями у психотерапевта.
Как побороть страх ребенку?
Дети зачастую испытывают страх перед стоматологами, и причины этого могут быть разные. Чаще всего страх вызван неизвестностью: ребёнок, не имея личного опыта, может слушать рассказы сверстников о визитах к стоматологу.
Чтобы подготовить ребёнка к стоматологической практике, психологи рекомендуют использовать игровые методы, такие как игры в стоматолога, а также разъяснять важность зубного здоровья и вред бактерий в зубах, приводящих к болезням. С совместным просмотром образовательных видеороликов о работе стоматологов можно значительно снизить уровень тревоги. Главное, чтобы содержание этих фильмов соответствовало интересам и пониманию детей.
