Подумайте, какова ситуация. Если ситуация острая, вы можете вызвать скорую психиатрическую помощь (по общему номеру скорой помощи). Госпитализация без согласия возможна в трех случаях: если человек опасен или беспомощен, или если его здоровье пострадает без психиатрической помощи.
Как правильно вести себя с пожилыми родителями
Эгоизм — распространенное явление, с которым сталкиваются многие семьи, ухаживающие за пожилыми родственниками. Он проявляется у людей, которые в молодости занимали руководящие должности и занимали лидирующие позиции.
Когда они выходят на пенсию и их здоровье ухудшается, необходимость играть роль лидера остается, а сфера их влияния становится все меньше. В результате все капризы и чрезмерные требования выплескиваются в более близкое окружение и делают совместную жизнь невозможной.
Что такое старческий эгоизм
Это явление проявляется в потребности в утверждении, и с возрастом симптомы и проявления психического состояния усугубляются и становятся более интенсивными. Люди в пожилом возрасте в силу своих способностей и навыков не могут влиять на положение вещей в мире, но в то же время они бессознательно пытаются привлечь к себе внимание, что заставляет их реагировать на явных «шутов».
На основании этих симптомов можно заподозрить развитие старческого эгоизма:
- излишняя капризность — пожилые люди могут осознанно отказываться от теплой одежды в сильный мороз, предпочитают питаться вредной пищей вопреки рекомендациям врачей и сопутствующим заболеваниям;
- придирчивость — бабушка или дедушка скандалит по малейшему поводу, искусственно ищет поводы для недовольства и ссоры на ровном месте;
- консервативность — даже малейшее изменение или инновация в привычном ритме жизни, обустройстве квартиры вызывает небывалый гнев и выводит пенсионера из себя;
- несговорчивость — бабушка или дедушка не желает слушать и внимать вашим аргументам, слепо настаивая на своей правоте;
- стремление к поучению окружающих — бесконечные нравоучения, нотации, высказываемые назидательным тоном, стали нормой общения в вашем доме.
Несмотря на ярко выраженные симптомы, признаки этого психического состояния развиваются постепенно и обычно остаются незамеченными окружающими. Даже если вы постоянно живете в одном доме с пожилыми родителями, вряд ли вы свяжете появление этих «вспышек» с болезненным состоянием или психическим расстройством.
Что случилось
На Алзрус написала женщина, которая однажды обратилась за помощью по юридическим вопросам. Она сообщила, что в Вичуге, Иваново, женщина, страдающая деменцией, подвергалась насилию со стороны соседей.
Женщину вылечили и дали сиделку для присмотра за ней. Однако соседи — цитирую — раздражены тем, что человек с инвалидностью первой группы живет так хорошо.
Женщина выходит через подъезд со своей домашней кошкой, она может посидеть на скамейке на улице. Иногда она обращается к соседям с какими-то просьбами. Тогда они кричат на нее и пытаются прогнать. Тогда она пугается и забывает вернуться домой.
Фотография.
Она снова обращается за помощью к соседям: стучит в дверь и спрашивает, где она живет. Соседи угрожают полицией и требуют, чтобы ее поместили в психиатрическую больницу. Они пишут заявление о вызове: Соседи ломают дверь или стучат в кошку.
Еще одна досада, которая беспокоит соседей, — просьба приготовить чай. Вечером, когда сторож уходит из дома, он выключает газ в квартире в целях безопасности. А жена может выйти из дома и попросить соседей включить газ, чтобы вскипятить чайник и приготовить чай. Это злит соседей», соседи снова кричат, ругаются и пишут жалобы своей дочери, которая живет за границей.
С тех пор как сиделка вернулась в дом женщины круглосуточно, они больше не ходят на прогулки.
Хороший сосед, плохой сосед
У фонда «Альцрус» есть несколько примеров поведения соседей людей с деменцией.
Например, в Кировске (все города изменены по просьбе фонда — прим. АСИ) соседи рассказали фонду, что в их доме живет бабушка с возможными проблемами со здоровьем.
Александра Щеткина: «Людям с деменцией важно соблюдать режим дня.
Она выходила на лестничную площадку в ночной рубашке, стучала по квартирам, звонила и звала кого-то. Бывали случаи, когда она сидела на лестничной площадке, не ухаживала за собой и не следила за чистотой в квартире. Соседи помогали ей и кормили ее.
Когда ситуация ухудшилась, и бабушка становилась все более агрессивной, соседи забили тревогу и стали искать способы не запереть ее, а помочь ей. Фонд начал расследование. Выяснилось, что у бабушки были родственники, которые не заботились о ней.
Была история из Омска, где соседи также были обеспокоены состоянием пожилого мужчины с деменцией. Он копался в мусорном баке, что-то поднял и забыл закрыть дверь своей квартиры. Соседи вызвали врача, и мужчину отвезли в больницу на лечение.
В Новосибирске люди просто писали в учреждение, что встретили пожилую женщину, которая живет в неизвестном общежитии.
«Это примеры того, как люди в районе замечают, что что-то не так, даже если бабушка или дедушка ведут себя неадекватно и мешают другим, они все равно стараются им помочь, потому что знают, что это не намеренно, а из-за болезни», — говорит Щеткина.
В Выборге была ситуация, когда близкая родственница ухаживала за бабушкой со слабоумием и запирала ее в доме, когда уходила на работу. А эта бабушка, когда оставалась одна, стояла у окна и кричала: «Помогите, помогите, меня ограбили, меня заперли». Она привлекала к себе внимание, потому что не знала, где находится, и не думала, что ее любимый скоро придет».
Александра Щеткина: «Деменция — это мир бесконечных проб и ошибок».
В Самаре соседи пожаловались местному участковому на бабушку с деменцией, которая громко плакала даже ночью, несмотря на то, что за ней ухаживали.
«Это происходит не потому, что люди — животные или злые люди, они просто боятся и не понимают, что происходит. Страх рождает желание защитить себя и свою семью. Возможно, соседи из Ивановской области просто не знают, что это за болезнь, опасна ли она для окружающих, как она проявляется и как себя вести», — говорит Щеткина.
Двое потерпевших в одной лодке: проблема непроизвольного насилия
Еще одна ситуация, которая, по опыту Лидии Амеличевой, может привести если не к насилию, то к конфликту, — это когда пожилой родственник вынужден ухаживать за пожилым родственником.
«Дети пожилых людей — это тоже люди старше 60 лет, которые могут не знать всех особенностей деменции», — говорит эксперт: «Вместо того чтобы обратиться к психиатру и принимать лекарства для нормализации состояния, они списывают упреки или агрессию родителей на неблагодарность. Согласно девизу: «Ты делаешь все, чтобы меня раздражать, я забочусь о тебе, а ты выбрасываешь посуду».
Это накладывается на усталость и приводит к срывам: Старшая дочь может накричать на свою старшую мать, но это будет проблема непреднамеренного насилия, две жертвы в одной лодке. Вот где можно поддержать, посоветоваться с врачом, который приходит на дом, чтобы найти лекарство».
По данным Росстата, в России 7,16 млн человек старше 65 лет живут одни. Из них 11,7% не с кем обсудить личные проблемы, а 17,8% одиноких пожилых людей не знают, куда обратиться за поддержкой. (Данные исследования «Быть точным», проведенного Конференцией Ближневосточного круга).
Если дома оставаться физически небезопасно, рассмотрите вариант с домом престарелых
Когда взрослые дети пожилых родителей ведут асоциальный образ жизни, пьют, употребляют наркотики, участвуют в кампаниях, обвинения в жестоком обращении могут быть очень реальными. Но помочь в такой ситуации очень сложно. Мать или отец почти никогда не заявят на своего ребенка, они будут скрываться, говорить, что он упал или ударился, даже если он его ударил.
И даже если старик решит обратиться в полицию, полицейский заберет нарушителя максимум на 15 дней, потом он возвращается в ту же квартиру, и ничего не меняется. Единственный вариант, который есть у человека, — это отправиться в дом престарелых по собственному желанию. И в этом случае он может передумать, простить и вернуться по первому зову ребенка.
Янне Пулккинен, исполнительный директор НПО «За безопасную старость»:
— Согласно статистике домашнего насилия в Финляндии, насилие в отношении пожилых людей встречается довольно редко. Но статистика ненадежна, когда речь идет о людях старше 65 лет, потому что пожилые люди реже рассказывают о своем опыте насилия.
Пожилые люди, похоже, страдают от тех же видов домашнего насилия, что и молодые люди, но они также становятся жертвами насилия со стороны своих детей или внуков и чаще подвергаются экономическому насилию.
В Финляндии Финский институт здоровья и благосостояния (THL) занимается случаями насилия и жестокого обращения, но сфера его деятельности ограничивается исследованиями, разработкой программ и координацией. Люди в возрасте 65 лет и старше могут обратиться за защитой в приюты.
Если кажется, что пожилой человек подвергается насилию, можно подать запрос, и социальные работники немедленно проверят, нужны ли социальные услуги. Если речь идет о серьезном случае жестокого обращения, обеспокоенный человек может забрать жертву в дом престарелых или вызвать полицию.
Другие родственники не хотят ухаживать за лежачей бабушкой
Первая проблема, с которой я столкнулась, — отсутствие какой-либо помощи со стороны родственников. Когда бабушка Валя сломала бедро и встал вопрос об уходе, ее братья и невестки отнеслись к этому без энтузиазма. Получалось, что ухаживать за лежачей больной должна была я. По своей наивности я все еще надеялась, что меня не оставят один на один с этой проблемой, что мне хотя бы помогут.
Толик почти сразу отстранился от обслуживания пациентов. У него были свои дела, дела и заботы. Его жена только что нашла работу после очередного декретного отпуска. Она много лет сидела дома — трое детей — и отчаянно боялась потерять заработанную тяжелым трудом работу.
Чтобы успокоить меня, невестка пообещала приходить и присматривать за бабой Валей по выходным, чтобы я могла отдохнуть. Как вы понимаете, эти обещания оказались пустыми. Каждую субботу и воскресенье она находила отговорки, чтобы не выполнять свои обещания»: То младший Серешенька заболел, то старшему надо идти к учительнице, то еще что-нибудь.
От Егора, самого старшего из нас, помощи не дождешься. Несколько лет назад он решил увеличить свою жилплощадь, взял кредит на недвижимость и теперь старается как можно быстрее его выплатить. У него две работы, и у них с женой очень много дел. В общем, я одна, ухаживаю за лежачей бабушкой, хотя и работаю (муж тоже, конечно) и воспитываю двух сыновей, 3 и 8 лет.
У меня есть очень старая, прикованная к постели бабушка, которой 92 года. Она уже ничего не может делать сама, она даже не может повернуться, потому что ее бедро стабилизировано. На словах это звучит не так страшно, как на самом деле. Это то, что я испытал на практике:
1. Лишний вес Моя бабушка весит почти 90 кг. В деревне никто не придерживается диеты. Все едят домашнее печенье и хлеб, жирную и высококалорийную пищу. Баба Валя всегда была склонна к лишнему весу, но пока она занималась спортом, это не было серьезной проблемой.
Чтобы вы меня понимали, я вешу чуть больше 57 кг. Представьте себе разницу между мной и лежачим больным! Мне приходилось каждый раз напрягаться, чтобы поднять ее, помыть и переодеть.
Поскольку бабушка совершенно беспомощна, она хромая, ее тело хромает, поэтому она кажется еще тяжелее. В общем, каждый процесс мытья требовал от меня больших физических усилий. К тому времени, когда я закончил, я полностью промок!
2. Вторая проблема, с которой мне пришлось столкнуться, была связана с деревенской диетой моей бабушки. Из-за жареной и жирной пищи у нее часто болел желудок, но она боролась с этим с помощью народных средств. Она делала настойки и примочки. Она отказывалась идти к врачу. Она была женщиной старой школы. Всю свою жизнь она жила по принципу: «Лучше я возьму подорожник, чем буду пить таблетки».
Когда она сломала шейку бедра и была прикована к постели в течение трех месяцев, все ее хронические заболевания начали обостряться. Врач сказал, что ее иммунная система разрушилась, защитные силы организма сдались. Опять же, из-за вынужденного бездействия я находилась в подавленном состоянии духа. Лежать целый день на одном месте совсем не приятно.
У бабушки начались сильные, постоянные боли в верхней части живота. Конечно, я не стала принимать никакую настойку. Я пошла к врачу. Мы провели небольшое обследование. Оказалось, что у бабушки панкреатит, воспаление желчных протоков и еще куча болезней с непроизносимыми названиями.
Как выбирали пансионат
На сайте бабушки и дедушки мы выбрали три гостевых дома: «Век жизни» в деревне Дудкино, «Филипыч» в Марьино и православный гостевой дом при Ивано-Предтеченском монастыре. Эти гостевые дома привлекли нас хорошими рекомендациями знакомых и пользователей Интернета.
Конечно, мы с мужем не стали полагаться только на отзывы незнакомых людей. Мы решили посетить все три хостела и своими глазами увидеть, какие там условия проживания. И здесь я хотела бы отметить первое преимущество платных гостевых домов — их двери всегда открыты. Приходи и смотри сколько хочешь! Здесь нет никаких секретов.
Поездка и личное знакомство
Однажды в воскресенье днем мы наняли сторожа для бабы Вали на несколько часов и поехали на окраину Москвы. Сразу хочу сказать, что все три пансионата произвели очень хорошее впечатление. Мы с мужем были приятно удивлены. Красивая природа вокруг нас, свежий воздух. В комнатах, где живут пожилые люди, так чисто и уютно.
Сами бабушки и дедушки выглядят очень хорошо. Видно, что они ухожены, у них есть еда, они одеты в чистую одежду и находятся в хорошем настроении. Мы поговорили с некоторыми из них и спросили об условиях их жизни. Ответы пожилых людей успокоили нас и подарили хорошее настроение. В Филиппице мы прошли медицинский осмотр и сразу же смогли пообщаться с врачами.
Последнее слово — за бабушкой Валей
Во время посещения домов престарелых я сделал много фотографий своим мобильным телефоном, чтобы показать бабушке Вале условия жизни во всех трех учреждениях. Вечером мы рассказали старушке новости, которые, понятно, сначала ей не понравились. Я показал ей фотографии и рассказал, как жили бабушка и дедушка, какой уход и лечение они получали и какой персонал за ними ухаживал.
Мы обсуждали этот вопрос с бабушкой еще неделю. В конце концов мы договорились, что старушка поедет в интернат на неделю, чтобы попробовать. Если ей не понравится, мы заберем ее домой. Мы позвонили в дом Филиппа, любимого дома Вали, и договорились о переезде.
Переезд в пансионат
Прошло еще несколько дней, прежде чем наша пожилая пациентка была готова. Наконец, бабушку Валю торжественно перевезли в ее новый — пока временный — дом. В пансионате ей выделили прекрасную комнату: просторную, удобную, с прекрасным видом из окна. Как лежачую больную, ее положили на специальную медицинскую кровать, которую можно поднимать и опускать в разных точках.
В комнате с нашей бабушкой живет еще одна пожилая женщина, которая ходит. Вместе они не скучают, им есть с кем поговорить и обсудить последние новости. Соседка по палате также может немного помочь нашей больной, если это необходимо.
Прежде всего, мы были очень довольны медсестрами и сиделками на месте. Они очень теплые и заботятся о пожилых людях! Они работают посменно, поэтому не страдают от выгорания, как я в последние 2 года ада. Мы оставили бабушку Валю на их попечение.
В пансионате ее кормят пять раз в день. У каждого пожилого человека свой план питания, основанный на его диагнозе и рекомендациях диетолога. Я даже поговорила с поварами и заглянула в столовую. Везде царит чистота. Используются только свежие продукты. Готовятся разные блюда, чтобы обеспечить выздоравливающих витаминами. Мы с мужем остались очень довольны всем увиденным.
Каких результатов мы достигли
Через неделю мы снова поехали в «Филипп», чтобы узнать, как идут дела. Оказалось, что наша бабушка очень подружилась со своей соседкой. Теперь они вместе обсуждают интриги и скандалы из жизни российских звезд (бабушка любит эту тему). Есть и другие общие интересы. Я спросила, не хочет ли она домой, и получила отрицательный ответ.
