Какова природа сексуальной жизни мужчин после шестидесяти лет и сколько времени они могут заниматься сексом? Какие существуют методы устранения эректильной дисфункции и поддержания сексуальной активности в пожилом возрасте?
До какого возраста могут заниматься сексом мужчины и женщины
Тема сексуальности обычно вызывает ассоциации с молодостью, здоровьем и привлекательностью. Тем не менее, имеют место сценарии, в которых романтические фильмы лишь кратко касаются интимной жизни взрослых людей старше 60 лет. Нам часто кажется, что в пожилом возрасте пары отказываются от сексуальных отношений, предпочитая сосредоточиться на домашних делах, заботе о внуках и чтении книг.
Тем не менее, утверждать, что это стереотип верен на 100%, сложно, учитывая, что важно учитывать индивидуальные физиологические особенности старения как мужчин, так и женщин.
Возрастная физиология женщин
Физиологическое определение сексуального влечения называется либидо, и оно во многом зависит от гормонального баланса в организме. Научные исследования, оказавшиеся успешными, показали, что женщины способны сохранять удовлетворительный уровень либидо даже до 85 лет.
Тем не менее, результаты практических наблюдений не всегда столь оптимистичны. В частности, исследование, проведенное Чикагским университетом, установило, что только 55 % женщин старше 60 лет ведут регулярную сексуальную жизнь. Этот процент уменьшается примерно на 1-2% каждый год, и к 75 годам менее 20% женщин продолжают иметь интимные отношения. Однако резкое уменьшение сексуальной активности не всегда связано только с физическим снижением либидо, но может быть также следствием недостаточной сексуальной активности партнера.
Для более объективной оценки ситуации необходимо учитывать дополнительные факторы, влияющие на здоровье женщин, такие как:
- Менопауза. Это состояние, известное как климакс, происходит в среднем между 50-55 годами и знаменует собой уменьшение репродуктивной функции. Гормональная перестройка организма может негативно сказаться на желании женщины заниматься сексом, хотя физическая возможность выполнения полового акта при этом, как правило, сохраняется;
- Сухость и уменьшение эластичности стенок влагалища. Удовольствие от интимной близости тесно связано со стимуляцией эрогенных зон. Если естественная смазка прекращает вырабатываться, то это может привести к трудностям в получении удовольствия от секса, даже если женщина по-прежнему испытывает желание заниматься им;
- Депрессия. Гормональный дисбаланс может сильно повлиять на психологическое состояние женщины. У многих возникает чувство, что вместе с потерей детородной функции они утрачивают свою женственность. Это может проявляться в комплексах, раздражительности и недовольстве своим партнером, а иногда и в равнодушии к окружающему миру.
Эти факторы могут стать причиной полного отказа женщин от интимной близости. Однако, если быть готовыми к таким процессам и понимать их природу, последствия для отношений могут оказаться минимальными. К тому же, существует ряд современных лекарств, способствующих продлению молодости и сохранению сексуального здоровья, например, гормональная заместительная терапия. Использование лубрикантов, секс-игрушек и других дополнительных стимуляторов может усилить интерес к сексу и сделать его более приятным для женщин, даже в пожилом возрасте.
Таким образом, можно с уверенностью сказать, что нет строгих ограничений по поводу угасания сексуальной активности. Женщина может продолжать заниматься сексом до глубокой старости, и факторы, мешающие этому прекрасному занятию, можно рассматривать как решаемые. Качество интимной жизни в любом возрасте, в конечном счете, зависит от общего состояния здоровья и желания женщины поддерживать сексуальные отношения.
Первый период (с 15 до 25 лет)
На начальном этапе сексуальной активности мужчины, которая начинается в возрасте 15-25 лет, желание становится заметным. В среднем, мужчина в этом возрасте стремится заниматься сексом 12 раз в неделю, настраиваясь на эксперименты и изучение интимной сферы. Часто молодые мужчины меняют партнерш, не задумываясь о глубине этих отношений. Удовольствие от секса можно сравнить с удовлетворением голодного человека, которому предложили сладости: новичок быстро завершает половой акт (обычно это происходит в течение первых 5-10 минут), но снова стремится к страсти спустя непродолжительное время.
По мере того как мужчина стареет, от 25 до 40 лет наступает период некоторого насыщения, что приводит к постепенному снижению сексуальной активности. На первый план выходит стремление построить карьеру, улучшить материальное положение и уделить внимание воспитанию детей. В этот момент мужчины реже ищут интрижек, особенно если семейная жизнь находится в стабильном состоянии. Частота секса с партнершей обычно составляет 1-3 раза в неделю. Многие начинают ценить позиции, где инициатива принадлежит женщине.
Если у мужчины нет постоянных отношений, его основное внимание сосредоточено на карьере, и он ждет, когда появится подходящая партнерша. В этот период возрастает страх заболеть венерическими заболеваниями. Многие мужчины могут обходиться без секса в среднем до шести месяцев без ущерба для своего физического и психического состояния.
Третий период (с 40 до 53 лет)
С наступлением возраста от 40 до 53 лет жизнь мужчины наполняется новыми впечатлениями и наслаждением. Секс выходит на передний план, и в этот период мужчины становятся опытными партнерами, желая разнообразить свою интимную жизнь. Здесь наблюдается рост сексуальной жажды — по статистике, около четверти мужчин в этой возрастной группе начинают искать перемены в жизни и могут принимать решение о разводе. Многие из них могут иметь одну или несколько любовниц, обычно младше них. На этом этапе многие женщины их возраста часто не ассоциируются с сексуальностью. Несмотря на это, мужчины по-прежнему бодры и готовы к новому — хотя становится понятно, что активная жизнь не вечна.
В этой группе наблюдается самая высокая концентрация опытных мужчин, кто знает, как превращать секс в настоящее искусство и при этом получают от него удовольствие. В отличие от молодости, в этом возрасте мужчины становятся более внимательными к ощущениям женщин, стремясь подарить им уникальные ощущения.
Каковы причины нарушений эндотелия?
Серьезные факторы риска возникновения эректильной дисфункции (ЭД) включают такие состояния, как сахарный диабет, гиперхолестеринемия, ожирение, отсутствие физической активности или гиподинамия, а также курение. Эти факторы имеют много общего с рисками сердечно-сосудистых заболеваний. В одном из исследований, проведенном учеными Массачусетского университета, была собрана группа мужчин старше 40 лет. Им ограничили употребление алкоголя и жирной пищи, посоветовали бросить курить и заниматься физической активностью не менее четырех километров ежедневно. Результаты показали, что риск развития ЭД был на 70% ниже среди мужчин, соблюдающих эти рекомендации, по сравнению с теми, кто вел малоподвижный образ жизни. Это означает, что основным фактором эректильной дисфункции у пожилых мужчин является не возраст как таковой, а наличие сопутствующих заболеваний.
Существуют специальные шкалы, позволяющие оценивать здоровье пожилых людей: если пациент попадает в категорию «немощный» по ряду критериев, то вполне возможно, что он будет испытывать жалобы на наличие ЭД. В то же время мужчины с хорошей оценкой состояния здоровья обычно не страдают от этой проблемы. Важно также учитывать индекс массы тела, который часто возрастает с течением времени и может способствовать ухудшению сексуальной функции. Поэтому в пожилом возрасте совершенно необходимо обращать особое внимание на питание и образ жизни.
Привлекательность партнера и его сексуальная активность играют значительную роль. Исследования показывают, что чем менее сексуально привлекательна женщина, тем выше вероятность появления ЭД у мужчины.
Стоит ли пожилому мужчине заниматься сексом при наличии хронических заболеваний?
Существует распространенный миф о том, что занятия сексом требуют чрезмерных энергетических затрат. В действительности физическая активность, сопровождающая половой акт, сопоставима с 20-минутной прогулкой на одну милю или 10-секундным подъемом по лестнице. Если здоровье пациента стабильное, ему не следует отказываться от секса, вне зависимости от его возраста. И только людям, которые недавно перенесли инфаркт или инсульт, может быть рекомендовано временно воздержаться от интимной жизни. Специалисты, в частности кардиологи и урологи, одновременно могут оценить возможности пациента в таком случае, и чаще всего решение благоприятно для продолжения сексуальных отношений.
Если изменение образа жизни не дает положительных результатов, применяются медикаментозные средства, например, ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа. Эти препараты вызывают лишь краткий эффект и работоспособны только при наличии сексуального влечения со стороны партнера. Важно учитывать, что они строго противопоказаны в сочетании с нитратами — сердецебные препараты, так как это влечет за собой риск резкого падения артериального давления, что, в свою очередь, может привести к обмороку, коллапсу и даже к летальному исходу. Случаи смерти пожилых мужчин во время половых актов зачастую связаны именно с неправильным приемом этих препаратов в сочетании с нитратами. Клинические исследования, проведенные, например, с использованием силденафила, тадалафила и варденафила, не выявили увеличения числа сердечно-сосудистых катастроф среди пациентов, принимающих ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа.
При наличии стабильной стенокардии ни один из ингибиторов ФДЭ-5 не оказывает негативного влияния на общее физическое состояние при выполнении физических нагрузок. Кроме того, в том случае, если бывшие препараты не дают результата, возможны инъекции вазоактивных препаратов для увеличения притока крови к половому члену. Любой мужчина (или его партнерша) может обучиться этой процедуре у врача-уролога, а также приобрести необходимые шприцы и средства в аптеке. Пациент получит возможность достичь эрекции и, соответственно, заняться половым актом, восстанавливая уверенность в своих сексуальных силах.
Есть и свирепые случаи эректильной дисфункции, например, после хирургических вмешательств, повлекших за собой повреждения сосудов или нервных окончаний, иннервирующих половой член, которых, к сожалению, становится все больше с возрастом. В этом случае проблему решают фаллические протезы.
Протезы могут быть двух типов: гибкие (полужесткие) или надувные (трехкомпонентные). Полужесткий фаллопротез, как правило, представляет собой цилиндр из специального материала, внутри которого идет металлический стержень, имплантируемый в половой член. Такой тип протезирования дает возможность постоянной эрекции и подходит для мужчин, желающих вести активную половую жизнь. В то же время большинство людей отдают предпочтение трехкомпонентным протезам за их удобство и возможность создавать более «естественную» эрекцию.
Под «естественной» эрекцией подразумевается механизм, который включает резервуар, установленный под кожей в области живота. В мошонку помещается насос, а в тканей пениса — два мягких баллона. При нажатии на насос жидкость перекачивается в баллоны, что приводит к увеличению размера пениса. После полового акта жидкость возвращается в резервуар с помощью специального механизма, возвращая половой член в его естественное состояние.
С возрастом снижается половой темперамент?
Гинеколог Евгения Пекарева указывает, что либидо женщин может изменяться на протяжении всей жизни и зависит от различных факторов, таких как наследственный фактор, анатомические особенности внутренних органов, уровень гормонов, эмоциональное состояние, фаза менструального цикла, а также возраст и наличие гинекологических заболеваний.
— Женское либидо имеет тенденцию колебаться на разных этапах жизни. Оно может быть как сильным, так и слабым, независимо от возраста. Даже в зрелом возрасте женщины могут наслаждаться интимной жизнью и нет никаких оснований стыдиться этой стороны своей жизни. При наличии вопросов или затруднений стоит обращаться к врачу», — подчеркивает специалист.
Правда ли, что женщина с возрастом теряет способность к оргазму?
С наступлением 40-летнего возраста у женщин постепенно снижается уровень половых гормонов, но это не оказывает отрицательного влияния на либидо. Когда дети выросли, работа наняла стабильный характер, а повседневная жизнь становится менее напряженной — у женщин появляется больше свободного времени для себя. Кроме того, женщины в этом возрасте уже лучше знают свои тела и способы достижения оргазма, что может снизить уровень беспокойства по поводу внешности.
— С 50-летнего возраста продолжается потеря половых гормонов, и менопауза начинает оказывать воздействие на женщин. Часто они могут столкнуться с различными неприятными симптомами, такими как сухость и жжение во время полового акта, а также нарушения менструального цикла. Однако современные методы, например, заместительная гормональная терапия, могут значительно облегчить эти симптомы. Поэтому способность испытывать сильный оргазм может сохраняться», — поясняет Евгения Пекарева.
Согласно словам эксперта, желание женщин действительно может снижаться после 60 лет из-за дефицита половых гормонов. Однако многие пары продолжают ведение полноценной половой жизни. В этом процессе нет ничего предосудительного. Если состояние здоровья остается на приемлемом уровне и даже улучшается, то нет поводов для отказа от сексуальных отношений. Некоторыми беспокоящими факторами могут стать сухость влагалища и возрастные проблемы с мочеиспусканием (например, частые инфекции мочевого пузыря, уретрит и недержание мочи), и по этим вопросам имеет смысл обращаться к специалисту.
